Loading...
Haemophilus influenzae tanısı (solunum yolu paneli içinde) Haemophilus influenzae (H. influenzae) , çocuklarda solunum yolu enfeksiyon hastalıklarına neden olan en önemli patojenik bakterilerden biridir. Kapsülle H. influenzae ve tiplendirilemeyen H. influenzae (NTHi) olmak üzere iki ana H. influenzae türü vardır. H. influenzae serotip b(Hib) , H. influenzae'nın ana epidemik tipidir ve istilacı enfeksiyona neden olur. H. influenzae'nın neden olduğu enfeksiyonlar birçok organ sistemini etkileyebilir. En yaygın olarak; pnömoni, bakteriyemi, menenjit, epiglotit, septik artrit, selülit, orta kulak iltihabı, pürülan perikardittir. Nadiren de endokardit ve osteomiyelit nedeni olabilir. 5 yaşından küçük aşılanmamış çocuklar, Hib hastalığı olan bir kişinin ev halkı, Hib hastalığı olan bir kişinin kreş arkadaşları 65 yaş ve üstü yetişkinler, Orak hücre hastalığı, aspleni, HIV enfeksiyonu, Hematopoietik kök hücre nakli, kemoterapi veya radyasyon tedavisi gerektiren malign neoplazmaları olanlar yüksek riskli gruptadır. H. influenzae'yı solunum yolu enfeksiyonlarıyla ilişkili diğer bakterilerden ayırmak için PCR testi kullanılabilir. Menenjit için ise PCR'da Hib duyarlılığı %88 ve özgüllüğü%96'dır.
Haemophilus influenzae tanısı (solunum yolu paneli içinde) Haemophilus influenzae (H. influenzae) , çocuklarda solunum yolu enfeksiyon hastalıklarına neden olan en önemli patojenik bakterilerden biridir. Kapsülle H. influenzae ve tiplendirilemeyen H. influenzae (NTHi) olmak üzere iki ana H. influenzae türü vardır. H. influenzae serotip b(Hib) , H. influenzae'nın ana epidemik tipidir ve istilacı enfeksiyona neden olur. H. influenzae'nın neden olduğu enfeksiyonlar birçok organ sistemini etkileyebilir. En yaygın olarak; pnömoni, bakteriyemi, menenjit, epiglotit, septik artrit, selülit, orta kulak iltihabı, pürülan perikardittir. Nadiren de endokardit ve osteomiyelit nedeni olabilir. 5 yaşından küçük aşılanmamış çocuklar, Hib hastalığı olan bir kişinin ev halkı, Hib hastalığı olan bir kişinin kreş arkadaşları 65 yaş ve üstü yetişkinler, Orak hücre hastalığı, aspleni, HIV enfeksiyonu, Hematopoietik kök hücre nakli, kemoterapi veya radyasyon tedavisi gerektiren malign neoplazmaları olanlar yüksek riskli gruptadır. H. influenzae'yı solunum yolu enfeksiyonlarıyla ilişkili diğer bakterilerden ayırmak için PCR testi kullanılabilir.
Paroksismal Nokturnal Hemoglobinüri (PNH) ve konjenital diseritropoetik anemi (CDA) tanısında eskiden kullanılan bir testti. Günümüzde çok kullanılmamaktadır.
İntravasküler hemoliz varlığının değerlendirilmesinde kullanılır.
Ortam havasının mikrobiyolojik yükünün (kalitesinin) belirlenmesi.
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için
HbA1c şeker hastalığının (Diyabetes Mellitus) tanısında ve tedavinin etkinliğini ölçmek için kullanılan bir kan testidir. Son 3 aylık ortalama plazma glukoz değerini gösterir.
Hepatit B enfeksiyonu tanı ve bulaşıcılık takibi Önceki veya devam eden hepatit B enfeksiyonlarını teşhis etmek için insan kanında hepatit B e antijenini (HBeAg) saptamaya yönelik hızlı bir tarama testi ve ayrıca transfüzyon için kan ürünlerinde HBeAg varlığını taramak için kullanılabilir. Serumda HBeAg'nin varlığı, hepatit B virüsü (HBV) enfektivitesi, enfeksiyöz viryonların sayısı ve enfekte olmuş hepatositlerde HBV çekirdek antijeninin varlığı ile ilişkilidir. İyileşme sırasında, HBeAg seviyesi düşer ve serumda saptanamaz hale gelir, hepatit B e antikoru (anti-HBe) ortaya çıkar ve saptanabilir hale gelir. Anti-HBe, genellikle akut HBV enfeksiyonundan iyileştikten sonra yıllarca tespit edilebilir durumda kalır.HBeAg ve anti-HBe, enfeksiyonun farklı bağışıklık kontrolünü yansıtır. HBV enfeksiyonu için antiviral tedavinin hedeflerinden biri bu nedenle HBeAg'den anti-HBe'ye serokonversiyondur.
Akut, yeni geçirilmiş veya kronik hapatit B enfeksiyonunun tanısında ve kronik hepatit B enfeksiyonunun durumunun belirlenmesinde kullanılır.
Hepatit B hızlı tarama testi
Akut, yeni veya kronik hepatit B enfeksiyonunun teşhisi; Kronik hepatit B enfeksiyon durumunun belirlenmesi. Bu test, kendi başına, akut hepatit B virüsü (HBV) enfeksiyonunun ""pencere dönemi"" sırasında (yani, hepatit B yüzey antijeninin kaybolmasından sonra ve hepatit B yüzey antikorunun ortaya çıkmasından önce) yararlı değildir. Akut HBV enfeksiyonu testi ayrıca hepatit B çekirdek IgM antikorunu (anti-HBc IgM) içermelidir.
Hepatit B enfeksiyonu taraması
HBV tedavisinin etkinliğinin sağlanması amacıyla çalışılır.
Hepatit C enfeksiyonlu hastalarda Hepatit C genotiplerinin (1, 1a, 1b, 2 , 3, 4, 5 ve 6) belirlenmesi. Antiviral tedavi protokolünün ve süresinin belirlenmesi, HCV enfeksiyonunun muhtemel klinik seyrinin belirlenmesi. HCV Enfeksiyonunda tedaviye yanıt olasılığını belirlenmesi Epidemiyolojik amaçlarla genotip dağılımının belirlenmesi.
Hepatit C virüs (HCV) enfeksiyonu tanısı Hepatit C genellikle kontamine kanla parenteral temas yoluyla bulaşan bir virüstür. Diğer vücut sıvıları ile mukozal temastan bulaşma ve enfekte annelerden perinatal bulaşma nadirdir. Akut hepatit C'li hastaların %20-30'unda siroza yol açan kronik hepatit C geliştirir; sirozlu bazı hastalarda hepatoselüler karsinom gelişir. Hepatit C için aşı yoktur. HCV antikor ve HCV RNA testleri ile tanı konur. HCV Rekombinant Immunoblot testi (RIBA), reaktif (pozitif) bir HCV antikoru için tamamlayıcı bir testtir. Pozitif sonuç alınan antikor testinin doğrulanması için kullanılırlar. NS3, NS4, NS5, C1, C2 antijenlerine karşı antikor varlığı taranır. Pozitif bir sonuç, geçmiş veya mevcut hepatit C enfeksiyonu lehine yorumlanır. Erken akut hepatit C enfeksiyonu, iyileşmiş veya kronik hepatit C enfeksiyonlarının ayırt edilmesinde kullanılmaz.
Akut ve kronik HCV enfeksiyonu tanısı. Serumda Anti-HCV oluşumundan önce (maruziyet süresi <2 ay) akut HCV enfeksiyonu tanısı Anti-HCV negatif olan hastalarda HCV enfeksiyonu taraması ve tanısı. HCV RNA viral yükün kantitasyonu. Antiviral tedavi etkinliğinin izlenmesi. HCV enfeksiyonunun progresyonunun izlenmesi. HCV enfeksiyonu seyrinde remisyon ve relapsların saptanması. Anti-viral tedavi tamamlandıktan sonra muhtemel relapsın saptanması
Kardiyovasküler risk değerlendirmesinde kullanılır.
HDV enfeksiyonu tanısı Hepatit delta virüsü (HDV), zarf protein sentezi hepatit B virüsüne (HBV) bağımlı olduğundan, kusurlu bir tek negatif zincirli RNA virüsüdür. HBV ve HDV'nin koenfeksiyonu, karaciğer sirozu ve hepatoselüler karsinomaya hızlanmış ilerleme ile viral hepatitin en ciddi formu kabul edilmektedir. Dünya çapında her dört HBV pozitif hastanın biri HDV ile ko-enfektedir. Özellikle intravenöz ilaç kullanımı ve yüksek riskli cinsel davranışı olan hastalarda HDV enfeksiyonu riski daha yüksektir. HDV bulaşmasını azaltmak için, DSÖ, HBV ile enfekte olan tüm insanların HDV açısından taranmasını önermektedir. HDV tanısında birçok serolojik ve moleküler saptama yöntemi yaygın olarak kullanılmaktadır. HBV/HDV ko-enfekisyonu iki tiptir. HBV/HDV koenfeksiyonu duyarlı bir bireyde HBV ve HDV'nin eşzamanlı akut enfeksiyonudur. Serum HDV (delta) Ag, HDV'nin erken başlangıcında, antikorların yükselmesinden önce toplanan kan örneklerinde yalnızca geçici bir sürede saptanabilir. Anti-HDV IgM yanıtı hızlı ve zayıftır, bu da enfeksiyonun çözüldüğünü düşündürür. Anti-HDV IgG seviyeleri hızla yükselir ve varlığını sürdürür. HBV/HDV Süperinfeksiyon ise HBV ile kronik olarak enfekte olmuş bir kişide gerçekleşen HDV enfeksiyonudur. Bu enfeksiyon paterni akut evre ve kronik evre olmak üzere iki bileşene sahiptir. Akut faz, serum/karaciğerde çok yüksek seviyelerde HDV viremisi ve HDV (delta) Ag ile karakterize edilir. Kronik dönemde HDV RNA, anti-HDV IgM ve anti-HDV IgG saptanabilir. HDV (delta) Ag, karaciğer biyopsisi ile de tespit edilebilir.
Epitelyal over kanseri tedavisi almış hastaların hastalığın ilerlemesi ve rekürrensi yönünden takibinde yardımcı olarak kullanılır.
Pelvik kitlesi olan kadınlarda cerrahide epitelyal yumurtalık kanseri bulunmasının tahmini olasılığını hesaplamak amacıyla kullanılmaktadır.
Tay-Sachs (Heksozaminidaz A eksikliği, GM2 gangliyozidoz) ve Sandhoff hastalıklarının (Heksozaminidaz A ve B eksikliği) teşhisi ve taşıyıcılığın tespiti amacı ile kullanılır. Sandhoff hastalığı klinik olarak Tay-Sachs hastalığından ayırt edilmesi zordur. Bu sebeple klinik şübhe durumunda hem Hekoszaminidaz A hem de total heksozaminidaz (A ve B) aktivitelerine bakılır.
Helicobacter pylori, peptik ülser hastalığına neden olan bir bakteri türüdür. Bu test tanıda ve tedavi takibinde kullanılmaktadır.
Helicobacter pylori hastalığı tanısı Helicobacter pylori hastalığı taraması H. pylori enfeksiyonu, insanlarda en sık görülen kronik enfeksiyonlardan biridir. Mide mukozası, H. pylori'nin birincil yaşam alanıdır . Bakteriler gastro-oral ve fekal-oral yollarla, doğrudan veya dolaylı olarak kontamine gıda yoluyla bulaşır. Ailesel bulaşma ve salgınlar iyi bilinmektedir. H. pylori ile enfeksiyonenfeksiyon prevalansının hijyenik standartlarla ters orantılı olarak artmasıyla dünya çapında meydana gelir. H. pylori enfeksiyonlarının çoğu klinik olarak asemptomatiktir. Semptomatik kurslar şu şekilde kendini gösterir: *Kronik yüzeysel gastrit *Duodenal ve daha nadiren mide ülserleri *Mide kanserine dönüşme potansiyeli olan kronik atrofik gastrit. *H. pylori, malign mide tümörleri (karsinom, MALT lenfoma) için önemli bir kanserojendir. Antikor testleri H. Pylori enfeksiyonu tarama testleridir. IgA ve IgG düzeyleri yıllarca pozitif kalmakta ve tedavi edilmeyen kişilerde aktif enfeksiyonla ilişkilendirilebilmektedirler. IgG düzeyleri IgA ye göre daha düzenli artmaktadır. Bu nedenle IgG, IgA ya kıyaslandığında daha yüksek duyarlılık ve özgüllüğe sahiptir. IgG düzeyleri belirsiz veya yanlış negatif olarak değerlendirildiğinde IgA çalışılmalıdır.
Helicobacter pylori hastalığı taraması H. pylori enfeksiyonu, insanlarda en sık görülen kronik enfeksiyonlardan biridir. Mide mukozası, H. pylori'nin birincil yaşam alanıdır . Bakteriler gastro-oral ve fekal-oral yollarla, doğrudan veya dolaylı olarak kontamine gıda yoluyla bulaşır. Ailesel bulaşma ve salgınlar iyi bilinmektedir. H. pylori ile enfeksiyonenfeksiyon prevalansının hijyenik standartlarla ters orantılı olarak artmasıyla dünya çapında meydana gelir. H. pylori enfeksiyonlarının çoğu klinik olarak asemptomatiktir. Semptomatik kurslar şu şekilde kendini gösterir: *Kronik yüzeysel gastrit *Duodenal ve daha nadiren mide ülserleri *Mide kanserine dönüşme potansiyeli olan kronik atrofik gastrit. *H. pylori, malign mide tümörleri (karsinom, MALT lenfoma) için önemli bir kanserojendir. Antikor testleri H. Pylori enfeksiyonu tarama testleridir. IgA ve IgG düzeyleri yıllarca pozitif kalmakta ve tedavi edilmeyen kişilerde aktif enfeksiyonla ilişkilendirilebilmektedirler. IgG düzeyleri IgA ye göre daha düzenli artmaktadır. Bu nedenle IgG, IgA ya kıyaslandığında daha yüksek duyarlılık ve özgüllüğe sahiptir. IgG düzeyleri belirsiz veya yanlış negatif olarak değerlendirildiğinde IgA çalışılmalıdır.
Helicobacter pylori enfeksiyonu tanısı ve ilaç direnci tespiti H. pylori enfeksiyonu, insanlarda en sık görülen kronik enfeksiyonlardan biridir. Mide mukozası, H. pylori'nin birincil yaşam alanıdır. Bakteriler gastro-oral ve fekal-oral yollarla, doğrudan veya dolaylı olarak kontamine gıda yoluyla bulaşır. Ailesel bulaşma ve salgınlar da bilinmektedir. H. pylori enfeksiyonlarının çoğu klinik olarak asemptomatiktir. Semptomatik H.pylori aşağıdaki şekilde kendini gösterir: *Kronik yüzeysel gastrit *Duodenal ve daha nadiren mide ülserleri *Mide kanserine dönüşme potansiyeli olan kronik atrofik gastrit. H. pylori, malign mide tümörleri (karsinom, MALT lenfoma) için önemli bir yardımcı kanserojen olarak kabul edilmektedir. Antibiyotik tedavisi, günümüzde H. pylori enfeksiyonu için en etkili tedavi yöntemidir. Ancak H. pylori suşlarının artan antibiyotik direnci nedeniyle insan sağlığı için ciddi bir tehdit haline gelmiştir. Bu nedenle H. pylori enfeksiyonlarının ve antibiyotik direnç belirteçlerinin doğru teşhisi büyük önem taşımaktadır. PCR ile H. pylori tanımlaması ve antibiyotik direncinin saptanması geleneksel kültüre göre daha hızlıdır. H. pylori için mikrobiyolojik teşhis testleri, kültürel, serolojik ve moleküler biyolojik saptama yöntemlerini içerir. Güvenilir tanı için iki pozitif test sonucu bulunmalıdır. İlk tedavi başarısızlığından sonra, PCR ve ilaç duyarlılık testi önerilir.
Anemi veya polisitemi, kanama, hemoliz tanı ve takibi
Anemi, eritrositoz ve polisitemi; tanı ve izleminde kullanılır.
Anemi veya polisitemi, kanama, hemoliz tanı ve takibi
Talasemi ve Hemoglobin Varyantlarının tespiti. Açıklanamayan mikrositozun değerlendirilmesi.
hematüri ve intravasküler hemolizin taramasında kullanılır.
Hemolizden etkilenen testlerin değerlendirilmesi
Hemosiderinüri ve kan transfüzyon reaksiyonu, şiddetli akut hemolitik anemi veya hemokromatozisin tanısında kullanılmaktadır.
Heparan-N-sülfataz eksikliğinin (Mukoplisakkaridoz tip IIIA, MPS IIIA, Sanflippo Sendromu) tanısında kullanılır. İdrarda total glikozaminglikan (GAG) yüksekliği ve mukopolisakkaritlerden heparan sülfat pozitifliyi saptanan hastalarda doğrulama testi olarak kullanılmaktadır.
Heparin ve Düşük molekül ağırlıklı Heparin (LMWH) kullanan hastalarda heparin düzeyinin ölçümü
Ultrasonografi ses dalgaları kullanılarak gerçekleştirilen bir görüntüleme testidir. Karaciğer , safra kesesi ve pankreasta yer kaplayan lezyon var ise tespit edilir
EMA baglama ve Osmotik Frajilite Testleri eritrosit membran bozukluğundan (HS, HE, HPP, HSt) şüphelenildiğinde ilk basamak tarama testi olarak kullanılır . Nonimmün akut/kronik hemolitik anemilerde eritrosit membran defekti şüphesi varsa. Yenidoğan döneminde konjenital diseritropoetik anemi tip II’ nin ve ABO uyuşmazlığının ayırıcı tanısında • Tipik, atipik, hafif ve orta HS olgularının ayırıcı tanısında • HSt , HE ve HPP ayırıcı tanısında
HSV Western blot doğrulama testi Herpes simpleks virüsleri 1 ve 2 (HSV-1 ve HSV-2) tip ayrımı Herpes simpleks virüsleri 1 ve 2 (HSV-1 ve HSV-2), insanlarda herpes (genital veya oral) ve fulminat ensefalite neden olan Herpesviridae ailesinden DNA tabanlı virüslerdir. Virüs, seronegatif bir bireye aşınmış cilt veya mukozal yüzey yoluyla bulaşır. Konak vücuda girdikten sonra virüs, genellikle periferik sinir sistemi nöronunun aksonlarında bulunan uykuda kalabilir. Uygun uyaranla karşılaştıktan sonra epitel hücrelerinden geçerek genital lezyonlar, oral ülserler ve kabarcıklar gibi karakteristik semptomlara neden olur. HSV-1 daha çok oral lezyonlara neden olurken HSV 2 genital bölgede yerleşmeyi tercih eder. Enfeksiyonun erken teşhisi, hastaların uygun hastalık yönetimine yardımcı olabilir ve ayrıca bulaşma riskini azaltabilir. Tanıda kullanılan serolojik testleri akut enfeksiyon tanısından daha çok geçirilmiş enfeksyonlar hakkında bilgi verir. HSV glikoproteinlerine özgü antikorların etkin tespiti için ELISA ile yapılır ancak ELİSA testleri HSV tip 1 ve 2 proteinlerinin birbirine çok benzer olmaları nedeniyle çapraz reaksiyonlarına neden olarak tip ayrımı yapmak için yetersiz kalabilir. Western blot testleri HSV tip ayrımı yapılmasına yardımcı olur. Western blot testi tipe özgü antikorları tanımlama yöntemi için en doğrulanmış testtir ve altın standart olarak kabul edilir.