Test, başta Mycobacterium tuberculosis olmak üzere infeksiyon etkeni olan mikobakterileri üreterek, tür tanımlamalarını yaparak tüberküloz tanısına katkıda bulunmaktadır. Erlich-Ziehl-Neelsen boyama ve mikroskobi yöntemi, farklı numunelerde tuberküloz enfeksiyonu tanısında hızlı ve temel bir tüberküloz tarama ve tanı yöntemi olarak kabul edilmektedir. Ancak mikroskobide bakterinin görülebilmesi için örneğin ml’de 5 bin ile 10 bin basil bulunması gereklidir. Mikroskopi, duyarlılığı düşük, özgüllüğü yüksek bir test olduğundan tanıda kültür ile birlikte çalışılması duyarlılığı arttırır. Tüberküloz ve diğer mikobakteri infeksiyonlarının tanısı için altın standart olarak kabul edilen yöntem bakterinin kültürünün yapılarak üretilmesidir. Ancak mikobakteri türlerinin uzun üreme süresi nedeniyle 6-8 hafta gibi uzun bir zaman alır. Özel sıvı kültür besiyeri, ortalama saptama süresini 14 güne düşürür. M. tuberculosis kompleksinden elde edilen herhangi bir yeni izolat, ilk tercih edilen tüberkülostatik ajanlara karşı da test edilmelidir.
Test, başta Mycobacterium tuberculosis olmak üzere infeksiyon etkeni olan mikobakterileri üreterek, tür tanımlamalarını yaparak tüberküloz tanısına katkıda bulunmaktadır. Erlich-Ziehl-Neelsen boyama ve mikroskobi yöntemi, farklı numunelerde tuberküloz enfeksiyonu tanısında hızlı ve temel bir tüberküloz tarama ve tanı yöntemi olarak kabul edilmektedir. Ancak mikroskobide bakterinin görülebilmesi için örneğin ml’de 5 bin ile 10 bin basil bulunması gereklidir. Mikroskopi, duyarlılığı düşük, özgüllüğü yüksek bir test olduğundan tanıda kültür ile birlikte çalışılması duyarlılığı arttırır. Tüberküloz ve diğer mikobakteri infeksiyonlarının tanısı için altın standart olarak kabul edilen yöntem bakterinin kültürünün yapılarak üretilmesidir. Ancak mikobakteri türlerinin uzun üreme süresi nedeniyle 6-8 hafta gibi uzun bir zaman alır. Özel sıvı kültür besiyeri, ortalama saptama süresini 14 güne düşürür. M. tuberculosis kompleksinden elde edilen herhangi bir yeni izolat, ilk tercih edilen tüberkülostatik ajanlara karşı da test edilmelidir.
Aside dirençli boyama, mikobakterilerin lipitten zengin hücre duvarlarının Erlich-Ziehl-Neelsen aside dirençli boyama yöntemi ile boyanarak mikroskopta görünür hale gelmesi esasına dayanan tüberküloz tanısına yardımcı bir testtir. Mikroskobide bakterinin görülebilmesi için örneğin ml’de 5 bin ile 10 bin basil bulunması gereklidir. Mikroskopi, duyarlılığı düşük, özgüllüğü yüksek bir test olduğundan tanıda kültür ile birlikte çalışılması duyarlılığı arttırır. M. tuberculosis’in klinik örneklerden izolasyon ve identifikasyonu için örnekler hem katı besiyerine (Lowenstein Jensen (LJ), hem de sıvı bazlı besiyerlerine (BBL MGIT 7 mL) ekim yapılır. Sıvı bazlı besiyeri için BACTEC MGIT 960 sistemi kullanılmaktadır. Her iki sistemde de 6-8 boyunca üreme olup olmadığı takip edilir. Üreme saptanınca MPT-64, MALDİ-TOF kütle spektrometresi ve Line-Probe Assay yöntemlerinden biri veya birkaçı bakteriyi tanımlamak için kullanılır.
Test, başta Mycobacterium tuberculosis olmak üzere infeksiyon etkeni olan mikobakterileri üreterek, tür tanımlamalarını yaparak tüberküloz tanısına katkıda bulunmaktadır. Erlich-Ziehl-Neelsen boyama ve mikroskobi yöntemi, farklı numunelerde tuberküloz enfeksiyonu tanısında hızlı ve temel bir tüberküloz tarama ve tanı yöntemi olarak kabul edilmektedir. Ancak mikroskobide bakterinin görülebilmesi için örneğin ml’de 5 bin ile 10 bin basil bulunması gereklidir. Mikroskopi, duyarlılığı düşük, özgüllüğü yüksek bir test olduğundan tanıda kültür ile birlikte çalışılması duyarlılığı arttırır. Tüberküloz ve diğer mikobakteri infeksiyonlarının tanısı için altın standart olarak kabul edilen yöntem bakterinin kültürünün yapılarak üretilmesidir. Ancak mikobakteri türlerinin uzun üreme süresi nedeniyle 6-8 hafta gibi uzun bir zaman alır. Özel sıvı kültür besiyeri, ortalama saptama süresini 14 güne düşürür. M. tuberculosis kompleksinden elde edilen herhangi bir yeni izolat, ilk tercih edilen tüberkülostatik ajanlara karşı da test edilmelidir.
Üriner tüberküloz tanısı için hasta örneğinde sıvı ve katı besiyerinde başta Mycobacterium tuberculosis complex olmak üzere infeksiyon etkeni olan mikobakterileri üretmek ve tür tanımlamalarını yapmaktır. Üriner tüberküloz ve diğer klinik tüberküloz formlarında kesin tanı mikrobiyolojiktir. Kültür tanıda altın standarttır. Duyarlılığı yüksektir. Örnekte 10-100/ml canlı basil bulunması kültürde üreme olması için yeterlidir. Ancak M.tuberculosis yavaş üreyen bir mikroorganizma olduğundan kültürde üremesi için ortalama 10 gün-6 hafta süre gerekmektedir. Kültürde üremenin olması ve tür tanımlamasının yapılması hastalığın tanı ve tedavisinde yol göstericidir.
Test, başta Mycobacterium tuberculosis olmak üzere infeksiyon etkeni olan mikobakterileri üreterek, tür tanımlamalarını yaparak tüberküloz tanısına katkıda bulunmaktadır. Erlich-Ziehl-Neelsen boyama ve mikroskobi yöntemi, farklı numunelerde tuberküloz enfeksiyonu tanısında hızlı ve temel bir tüberküloz tarama ve tanı yöntemi olarak kabul edilmektedir. Ancak mikroskobide bakterinin görülebilmesi için örneğin ml’de 5 bin ile 10 bin basil bulunması gereklidir. Mikroskopi, duyarlılığı düşük, özgüllüğü yüksek bir test olduğundan tanıda kültür ile birlikte çalışılması duyarlılığı arttırır. Tüberküloz ve diğer mikobakteri infeksiyonlarının tanısı için altın standart olarak kabul edilen yöntem bakterinin kültürünün yapılarak üretilmesidir. Ancak mikobakteri türlerinin uzun üreme süresi nedeniyle 6-8 hafta gibi uzun bir zaman alır. Özel sıvı kültür besiyeri, ortalama saptama süresini 14 güne düşürür. M. tuberculosis kompleksinden elde edilen herhangi bir yeni izolat, ilk tercih edilen tüberkülostatik ajanlara karşı da test edilmelidir.
Bu test, hasta örneklerinin bir seri homojenize edici ve yoğunlaştırıcı işlemden geçirildiktem sonra aside dirençli Erlich-Ziehl-Neelseen yöntemi ile boyanması ve aside dirençli boyanan tüberküloz basilinin görünür hale gelmesi neticesinde tüberküloz enfeksiyonunun erken tanısına katkıda bulunur.
klinik örnekte asidorezistan boyanan basillerin saptanması için uygulanır. Bir mikobakteriyel enfeksiyonun tanımlanmasına, tüberküloz tanısı koymaya, tedavinin etkinliğini izlemeye yardımcı olmak için kullanılır.
klinik örnekte asidorezistan boyanan basillerin saptanması için uygulanır. Bir mikobakteriyel enfeksiyonun tanımlanmasına, tüberküloz tanısı koymaya, tedavinin etkinliğini izlemeye yardımcı olmak için kullanılır.
klinik örnekte asidorezistan boyanan basillerin saptanması için uygulanır. Bir mikobakteriyel enfeksiyonun tanımlanmasına, tüberküloz tanısı koymaya, tedavinin etkinliğini izlemeye yardımcı olmak için kullanılır.
Klinik örnekte aside dirençli boyanan basillerin saptanması için uygulanır. Bir mikobakteriyel enfeksiyonun tanımlanmasına, tüberküloz tanısı koymaya, tedavinin etkinliğini izlemeye yardımcı bir testtir.
klinik örnekte asidorezistan boyanan basillerin saptanması için uygulanır. Bir mikobakteriyel enfeksiyonun tanımlanmasına, tüberküloz tanısı koymaya, tedavinin etkinliğini izlemeye yardımcı olmak için kullanılır.
klinik örnekte asidorezistan boyanan basillerin saptanması için uygulanır. Bir mikobakteriyel enfeksiyonun tanımlanmasına, tüberküloz tanısı koymaya, tedavinin etkinliğini izlemeye yardımcı olmak için kullanılır.
klinik örnekte asidorezistan boyanan basillerin saptanması için uygulanır. Bir mikobakteriyel enfeksiyonun tanımlanmasına, tüberküloz tanısı koymaya, tedavinin etkinliğini izlemeye yardımcı olmak için kullanılır.
klinik örnekte asidorezistan boyanan basillerin saptanması için uygulanır. Bir mikobakteriyel enfeksiyonun tanımlanmasına, tüberküloz tanısı koymaya, tedavinin etkinliğini izlemeye yardımcı olmak için kullanılır.
Akciğer havalanmasının görüntülenmesi sağlanarak akciğerlerde enfeksiyon, kitle veya sıvı vb. oluşumların varlığı araştırılır.
Çene ekleminin, komşu kemik yapılar ve yumuşak doku planlarının görüntülenmesi için klinik istem rehberliğinde gerekirse ağız açık ve/veya kapalı pozisyonlarda görsel veri sağlanır.
Çene ekleminin, komşu kemik yapılar ve yumuşak doku planlarının görüntülenmesi için klinik istem rehberliğinde gerekirse ağız açık ve/veya kapalı pozisyonlarda görsel veri sağlanır.
Optimal terapötik dozun ayarlanması ve toksisite değerlendirmesinde kullanılır.
Konduktivite yöntemiyle ter testi Kistik Fibrozis (KF) tanısını doğrulamak veya dışlamak için kullanılır. Sınırda sonuçlar direkt klorür (Cl) ölçümüyle doğrulanmalıdır. Kistik fibrozisi düşündüren klinik bulguları olan hastalara (Tablo 1; DOSYALAR) ter testi yapılmalıdır. Ailesinde kistik fibrozis öyküsü olan bireye ter testi yapılmalıdır.
Çocukluk ve genç ergenlik çağında ani başlayan şiddetli ağrı, skrotumda şişlikle ortaya çıkan ve akut skrotum ya da akut skrotal ağrı olarak adlandırılan klinik durum farklı nedenlerle ortaya çıkabilmektedir. Ancak,sıklıkla karşılaşılan neden testis torsiyonu ve epididimittir. Hem testis torsiyonu hem de epididimitte, ağrı şişlik, kızarıklık hassasiyet gibi klinik bulgular birbirine benzemekte, her zaman fizik muayene ve rutin laboratuar incelemeleri ile tanı konulması mümkün olmamaktadır. Öte yandan torsiyonda olabildiğince erken cerrahi girişimde bulunulması,testiküler nekroza kadar giden patolojiyi engellemekte gerekli olduğu halde epididimitte tıbbi tedavi ile yetinilmektedir.
Ultrasonografi ses dalgaları kullanılarak gerçekleştirilen bir görüntüleme testidir. Her iki testis ve epididimde yer kaplayan lezyon var ise tespit edilir.
Hirsutizm ve hipogonadizmin değerlendirmesinde kullanılır. Kadınlarda androjenlerin yüksekliği; - Hirsutizm (aşırı kıllanma) ve -Virilizasyon (androjenlerin aşırı yükselmesine bağlı ses kalınlaşması, erkek tipi saç dökülmesi, sivilcelenme, memelerde küçülme, kas kütlesinde atrış, klitoriste büyüme) durumlarına sebep olur. Over veya adrenal bezden kaynaklanabilen bu durumun teşhisinde kullanılır. Erkeklerde primer ve sekonder hipogonadizmin teşhisinde kullanılır. Androjen durumunun değerlendirmesinde (Prepubertal ve yaşlı erkeklerde), SHBG anormalliği düşünülen durumlarda androjen durumu değerlendirmesinde, Normal testosteron düzeyi ile ortaya çıkan hiperandrojenizm bulguları olanlarda androjen durumu değerlendirmesinde, Testosteron tedavisi alanlarda tedavi takibinde kullanılabilir.
İnsan serum ve plazmasında testosteronun in vitro kantitatif tayini için kullanılmaktadır.
Libido kaybı, erektil disfonksiyon, jinekomasti, osteoporoz,kısırlık gibi olası hipogonadizm semptomları olan erkek bireylerin değerlendirilmesi Gecikmiş veya erken ergenliğe sahip erkek çocukların değerlendirilmesi Testosteron replasman tedavisinin izlenmesi Antiandrojen tedavisinin izlenmesi (örneğin prostat kanserinde, erken ergenlikte, idiyopatik hirsutizm tedavisinde, transgender bireylerin tedavileri vb.) Hirsutizm, virilizasyon ve oligoamenore semptomları olan kadın bireylerin değerlendirilmesi Ambigus genitalia veya virilizasyonu olan bebeklerin değerlendirilmesi Androjen salgılayan tümörlerin teşhisi
Tetanoz aşı, immunite kontrolü Clostridium tetani, toprakta ve çeşitli hayvanların yüzlerinde her yerde bulunur ve (diğerlerinin yanı sıra) otolizle salınan güçlü nörotoksin tetanospazmini üretir ve tatnoz nedei olur. Tetanoz, çene ve boyunda ağrılı kas spazmları şeklinde kendini gösteren genelleştirilmiş bir hipertoni durumu ile karakterize edilen bir enfeksiyondur. Hastalık en sık aşı olmayanlarda veya bağışıklığı azalan yaşlılarda görülür. Şu anda, aşılama kampanyaları dünya çapında tetanoz insidansını ve prevalansını azaltmıştır. Tetanozdan kaynaklanan spazmlar dakikalardan haftalara kadar sürebilir, spazmlar yüzde başlar ve sonra vücudun geri kalanına iner. Semptomlara Clostridium tetani bakterisinin ürettiği toksinler neden olur. Klinik bir tanı olan tetanozun tanıyı doğrulamak için özel bir laboratuvar testi yoktur. Tedavi tetanoz immünoglobülini, antibiyotik tedavisi, nöromüsküler blokaj ve solunum komplikasyonları, otonomik instabilite ve kas spazmları için destekleyici bakımı içerir. Aşılamanın bir sonucu olarak tetanoz toksinine karşı antikorların ölçülmesi tetanoz riskini öngörmek ve immunite varlığını anlamak için önemlidir. Antitoksin seviyeleri 0,01 IU/mL veya daha yüksek bir serum antitoksin düzeyi genellikle koruyucu olarak kabul edilir ve bu da tetanoz olasılığını azaltır.
Diferansiye tiroid kanseri nedeniyle tiroidektomi geçirmiş hastaların biyopsi yapılmış lenf nodlarında veya diğer dokularda sitoloji ile birlikte metastaz varlığının araştırılması amacıyla kullanılır.
Th1 / Th2 oranlarındaki artış, embriyoya karşı sitotoksisiteyi artırabilir ve implantasyon başarısızlığına neden olabilir. Bu oran RIF veya RSA hastaları için etyolojiyi aydınlatmada yardımcı test olarak ve tedavi stratejisini seçmek için kullanılabilir.
Doktorlara doz ayarlamalarında yardımcı olur, doza bağlı toksisiteyi en aza indirir ve tiyopürin ilaç tedavisine uyumu izler.
1- Tiyopürin ilaçları alırken aşırı miyelosupresyon veya ciddi hematopoietik toksisite riski taşıyan düşük tiyopürin metiltransferaz (TPMT) aktivitesi olan bireylerin tespiti 2- Hiperaktif TPMT aktivitesi olan, tiyopürin ilaçlara karşı terapötik direnç gösteren ve bu ilaçlarla tedavi edilirse hepatotoksisite geliştirebilen bireylerin tespiti
Tiroid hormon reseptör beta geni DNA dizi analizi için kullanılır.
Antitroglobulin veya heterofil antikor varlığı bilinen yada şüphe edilen hastalarda doğru tiroglobulin ölçümü için kullanılır.
Salmonella typhi, paratyphi A ve paratyphi B'ye ait O ve H antijenlerine karşı serumda oluşan antikorların semikantitatif olarak belirlenmesi amacıyla yapılmaktadır.
Salmonella typhi, paratyphi A ve paratyphi B'ye ait O ve H antijenlerine karşı serumda oluşan antikorların semikantitatif olarak belirlenmesi amacıyla yapılmaktadır.
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için
El ve ayak tırnaklarından alınan kazıntı örneklerinde, doğrudan mikroskobik inceleme ile mantar yapılarının görülmesi muhtemel mantar enfeksiyonu tanısını güçlendirecektir. Tırnağın mantar enfeksiyonları (onikomikoz) kendi kendine iyileşmez, mutlaka tedavi edilmesi gerekmektedir. Tedavi edilmezse yumuşak doku enfeksiyonlarına (selülit, erizipel gibi) sebebiyet verebilir. Tırnak mantarı tedavi edilmediği sürece enfeksiyon diğer ayağa ya da vücudun farklı bölgelerine yayılabilir. Ayrıca kozmetik olarak da kişide rahatsızlık oluşturur. Tırnakta şekil ve renk bozukluklarına neden olabilen diğer hastalıklardan ayırt etmek ve uygun tedavinin yapılabilmesi için doğru tanı konması önemlidir. Mantar hastalıkları, uzun süreli tedavi gerektirir. İnfeksiyon erken tanınır ve doğru şekilde tedavi edilir ise hızlı bir şekilde iyileşir. Bu nedenle tanıyı desteklemek için laboratuvar testlerinden yararlanılır. Mikroskobik olarak mantar elamanlarının saptanması mantar enfeksiyonu tanısı yönünden güçlü bir bulgudur. Test sonucunun negatif olması mantar enfeksiyonu olmadığı anlamına gelmez. Yetersiz ve uygun yerden alınmayan örneklerde mantar elemanlarına rastlanmayabilir. Mantar enfeksiyonunu ekarte edebilmek için art arda 3 kez numune alınması gerekebilir. Kuvvetli klinik şüphe varsa, örnekten PCR ve mantar kültürü de çalışılabilir.
Diferansiye tiroid kanserli hastaların tiroidektomi ve radyoaktif iyot ablasyonu sonrası takibinde kullanılır.
Ultrasonografi ses dalgaları kullanılarak gerçekleştirilen bir görüntüleme testidir. Tiroid dokusunun kanlanma özellikleri saptanarak subakut tiroidit, haşimato vb. hastalıkların tanısına katkıda bulunulur. Ayrıca nodül var ise bunun kanlanma özellikleri saptanır.
* Hipertiroidi * Tiroidit * Multi Nodüler Guatr (MNG) * Konjenital hipotiroidi
Ultrasonografi ses dalgaları kullanılarak gerçekleştirilen bir görüntüleme testidir. Her iki tiroid lobunda yer kaplayan lezyon var ise tespit edilir.
Total tiroid hormon düzeyi tiroid metabolik durumu ile uyumlu olmadığında tanıya yardımcı olmak amacı ile kullanılır. Özellikle gebelik veya kontraseptif steroidlerin kullanımı tirometabolik durum ile total tiroid hormanları arasında uyumsuzluğa sebep olan başlıca durumlardır.
Tirozinemi tip I tanı ve takibi
Tirozinemi tip I, amino asit tirozinin nihai parçalanması için gerekli olan fumarilasetoasetat hidrolaz enziminin (FAH) eksikliği ile karakterize, nadir görülen otozomal resesif bir genetik metabolik bozukluktur. Tirozinemi tip I, erkekleri ve kadınları eşit sayıda etkiler ve sıklığının 1/100.000-120.000 olduğu tahmin edilmektedir. Tirozinemi tip I, FAH enziminin üretiminden sorumlu olan fumarilasetoasetat hidrolaz (FAH) genindeki mutasyonlardan kaynaklanır. Bu enzimin eksikliği, fumarilasetoasetat birikimine ve tirozin ve metabolitlerinin karaciğerde, böbrekte ve merkezi sinir sisteminde birikmesine yol açar ve sonunda tirozinemi tip I'e neden olur. Tirozinin düzgün şekilde parçalanmaması, karaciğerde tirozin ve metabolitlerinin anormal birikimine yol açar ve bu da potansiyel olarak ciddi karaciğer hastalığına neden olur. Tirozin ayrıca böbreklerde ve merkezi sinir sisteminde birikebilir. Tip I tirozinemi ile ilişkili semptomlar ve fiziksel bulgular, yaşamın ilk aylarında ortaya çıkar. Başlıca bulgular; kilo alamama, gelişme geriliği, ateş, ishal, kusma, hepatomegali ve sarılığı içerir. Tirozinemi tip I, tedavi edilmezse şiddetli karaciğer hastalığı, siroz ve hepatokarsinom gibi daha ciddi klinik tablolara ilerleyebilir. Nitisinone ile tedavi ve düşük tirozinli diyet, tanı doğrulandıktan sonra mümkün olan en kısa sürede başlamalıdır. Laboratuarımızda FAH geninin tüm kodlayan bölgelerinin dizi analizi yapılmaktadır.
Titanyum düzeyi tespiti