Loading...
El ve ayak tırnaklarından alınan kazıntı örneklerinde, doğrudan mikroskobik inceleme ile mantar yapılarının görülmesi muhtemel mantar enfeksiyonu tanısını güçlendirecektir. Tırnağın mantar enfeksiyonları (onikomikoz) kendi kendine iyileşmez, mutlaka tedavi edilmesi gerekmektedir. Tedavi edilmezse yumuşak doku enfeksiyonlarına (selülit, erizipel gibi) sebebiyet verebilir. Tırnak mantarı tedavi edilmediği sürece enfeksiyon diğer ayağa ya da vücudun farklı bölgelerine yayılabilir. Ayrıca kozmetik olarak da kişide rahatsızlık oluşturur. Tırnakta şekil ve renk bozukluklarına neden olabilen diğer hastalıklardan ayırt etmek ve uygun tedavinin yapılabilmesi için doğru tanı konması önemlidir. Mantar hastalıkları, uzun süreli tedavi gerektirir. İnfeksiyon erken tanınır ve doğru şekilde tedavi edilir ise hızlı bir şekilde iyileşir. Bu nedenle tanıyı desteklemek için laboratuvar testlerinden yararlanılır. Mikroskobik olarak mantar elamanlarının saptanması mantar enfeksiyonu tanısı yönünden güçlü bir bulgudur. Test sonucunun negatif olması mantar enfeksiyonu olmadığı anlamına gelmez. Yetersiz ve uygun yerden alınmayan örneklerde mantar elemanlarına rastlanmayabilir. Mantar enfeksiyonunu ekarte edebilmek için art arda 3 kez numune alınması gerekebilir. Kuvvetli klinik şüphe varsa, örnekten PCR ve mantar kültürü de çalışılabilir.
Diferansiye tiroid kanserli hastaların tiroidektomi ve radyoaktif iyot ablasyonu sonrası takibinde kullanılır.
Ultrasonografi ses dalgaları kullanılarak gerçekleştirilen bir görüntüleme testidir. Tiroid dokusunun kanlanma özellikleri saptanarak subakut tiroidit, haşimato vb. hastalıkların tanısına katkıda bulunulur. Ayrıca nodül var ise bunun kanlanma özellikleri saptanır.
* Hipertiroidi * Tiroidit * Multi Nodüler Guatr (MNG) * Konjenital hipotiroidi
Ultrasonografi ses dalgaları kullanılarak gerçekleştirilen bir görüntüleme testidir. Her iki tiroid lobunda yer kaplayan lezyon var ise tespit edilir.
Total tiroid hormon düzeyi tiroid metabolik durumu ile uyumlu olmadığında tanıya yardımcı olmak amacı ile kullanılır. Özellikle gebelik veya kontraseptif steroidlerin kullanımı tirometabolik durum ile total tiroid hormanları arasında uyumsuzluğa sebep olan başlıca durumlardır.
Tirozinemi tip I tanı ve takibi
Tirozinemi tip I, amino asit tirozinin nihai parçalanması için gerekli olan fumarilasetoasetat hidrolaz enziminin (FAH) eksikliği ile karakterize, nadir görülen otozomal resesif bir genetik metabolik bozukluktur. Tirozinemi tip I, erkekleri ve kadınları eşit sayıda etkiler ve sıklığının 1/100.000-120.000 olduğu tahmin edilmektedir. Tirozinemi tip I, FAH enziminin üretiminden sorumlu olan fumarilasetoasetat hidrolaz (FAH) genindeki mutasyonlardan kaynaklanır. Bu enzimin eksikliği, fumarilasetoasetat birikimine ve tirozin ve metabolitlerinin karaciğerde, böbrekte ve merkezi sinir sisteminde birikmesine yol açar ve sonunda tirozinemi tip I'e neden olur. Tirozinin düzgün şekilde parçalanmaması, karaciğerde tirozin ve metabolitlerinin anormal birikimine yol açar ve bu da potansiyel olarak ciddi karaciğer hastalığına neden olur. Tirozin ayrıca böbreklerde ve merkezi sinir sisteminde birikebilir. Tip I tirozinemi ile ilişkili semptomlar ve fiziksel bulgular, yaşamın ilk aylarında ortaya çıkar. Başlıca bulgular; kilo alamama, gelişme geriliği, ateş, ishal, kusma, hepatomegali ve sarılığı içerir. Tirozinemi tip I, tedavi edilmezse şiddetli karaciğer hastalığı, siroz ve hepatokarsinom gibi daha ciddi klinik tablolara ilerleyebilir. Nitisinone ile tedavi ve düşük tirozinli diyet, tanı doğrulandıktan sonra mümkün olan en kısa sürede başlamalıdır. Laboratuarımızda FAH geninin tüm kodlayan bölgelerinin dizi analizi yapılmaktadır.
Titanyum düzeyi tespiti
Toksoplazma enfeksiyonu tanısı Toksoplazmoz, Avrupa'da en yaygın paraziter zoonozdur. Patojen Toxoplasma gondii , Toxoplasma cinsi altındaki tek türdür, ancak farklı virülansa sahip en az üç farklı klonal çizgi (tip I-III) vardır. Orta derecede virülent tip II, Avrupa'daki vakaların %70-80'inde izole edilmiştir. Tek hücreli parazit, düşük konak özgüllüğüne sahiptir ve çok sayıda farklı hayvan türünün yanı sıra insanları da enfekte edebilir. Toxoplasma'nın yaşam döngüsü , ara konakta (son aşama = doku kistleri) aseksüel bir replikasyon döngüsünden ve nihai konakta (son aşama = ookistler) cinsel bir replikasyon döngüsünden oluşur. İnsan enfeksiyonu, kist içeren dokuların (çoğunlukla çiğ veya yetersiz ısıtılmış et) veya çevreden kedi tarafından atılan aşamaların (sporlu ookistler) oral yoldan alınmasıyla olur. Nadir durumlarda transplasental enfeksiyon (konjenital toksoplazmoz) ortaya çıkabilir. Gebe kadınlarda gebeliğin ilk üç ayında Toxoplasma'ya özgü antikor durumunun değerlendirilmesi son derece önemlidir. Akut toksoplazmozun teşhisi, fetüslerde konjenital enfeksiyonların önlenmesine yardımcı olur ve erken tedavileri veya diğer müdahaleleri gerçekleştirme fırsatları sağlar. Özellikle gebeliğin ilk aylarında Toksoplazmaya karşı IgG ve IgM testleri pozitif çıkan gebelerde tanıyı desteklemek için avidite testleri kullanılır. IgG aviditesi genellikle birincil enfeksiyondan sonraki 5-6 ay içinde yükselir.
Nörotoksoplazmoz teşhisi Nörotoksoplazmoz , toksoplazma gondii'den kaynaklanır. Enfeksiyonun akut fazından sonra, protozoan, merkezi sinir sistemi dahil olmak üzere çeşitli dokularda bulunan gizli kistler yoluyla vücutta kalabilir. HIV ile enfekte olanlar, zayıflamış yaşlılar ve kronik hastalıkları olan hastalar gibi bağışıklığı baskılanmış hastalarda, ensefalite neden olan T.gondii salınımı meydana gelebilir . HIV ile enfekte hastaların görüntüleme çalışmalarında görülen geniş lezyonların en yaygın nedeni nörotoksoplazmozdur. Erişkin hastalarda en yaygın sistemik form, spesifik olmayan semptomların eşlik edebildiği lenfadenittir: baş ağrısı, yorgunluk ve miyalji. Yenidoğanlarda, hidrosefali , serebral kalsifikasyonlar , korioretinit ve daha az yaygın olarak mikrosefali içeren konjenital toksoplazmoz oluşabilir. BOS ve serum numunesinde toksoplazma antikor indeks hesaplaması nörotoksoplazmozis tanısında kullanılır. Santral sinir sistemi enfeksiyonlarının teşhisi intratekal olarak üretilen spesifik antikorun varlığını göstererek gerçekleştirilebilir. Ancak sonuçlar yorumlanırken BOS'da bulunan kandan pasif transfer nedeniyle düşük antikor seviyeleri önemlidir. Bu nedenle serum ile birlikte çalışılarak indeks hesaplanmalıdır.
Nörotoksoplazmoz teşhisi Nörotoksoplazmoz , toksoplazma gondii'den kaynaklanır. Enfeksiyonun akut fazından sonra, protozoan, merkezi sinir sistemi dahil olmak üzere çeşitli dokularda bulunan gizli kistler yoluyla vücutta kalabilir. HIV ile enfekte olanlar, zayıflamış yaşlılar ve kronik hastalıkları olan hastalar gibi bağışıklığı baskılanmış hastalarda, ensefalite neden olan T.gondii salınımı meydana gelebilir . HIV ile enfekte hastaların görüntüleme çalışmalarında görülen geniş lezyonların en yaygın nedeni nörotoksoplazmozdur. Erişkin hastalarda en yaygın sistemik form, spesifik olmayan semptomların eşlik edebildiği lenfadenittir: baş ağrısı, yorgunluk ve miyalji. Yenidoğanlarda, hidrosefali , serebral kalsifikasyonlar , korioretinit ve daha az yaygın olarak mikrosefali içeren konjenital toksoplazmoz oluşabilir. BOS numunesinde toksoplazma antikor testi immunfloresan yöntemle nörotoksoplazmozis tanısında kullanılır.
Toksoplazma enfeksiyonu tanısı Toksoplazmoz, Avrupa'da en yaygın paraziter zoonozdur. Patojen Toxoplasma gondii , Toxoplasma cinsi altındaki tek türdür, ancak farklı virülansa sahip en az üç farklı klonal çizgi (tip I-III) vardır. Orta derecede virülent tip II, Avrupa'daki vakaların %70-80'inde izole edilmiştir. Tek hücreli parazit, düşük konak özgüllüğüne sahiptir ve çok sayıda farklı hayvan türünün yanı sıra insanları da enfekte edebilir. Toxoplasma'nın yaşam döngüsü , ara konakta (son aşama = doku kistleri) aseksüel bir replikasyon döngüsünden ve nihai konakta (son aşama = ookistler) cinsel bir replikasyon döngüsünden oluşur. İnsan enfeksiyonu, kist içeren dokuların (çoğunlukla çiğ veya yetersiz ısıtılmış et) veya çevreden kedi tarafından atılan aşamaların (sporlu ookistler) oral yoldan alınmasıyla olur. Enfeksiyon sırasında, vücut ilk olarak enfeksiyondan 1-2 hafta sonra kanda ölçülebilir IgM antikorları üretir. Birkaç ay sonra, IgM'in yerini IgG antikorları alır. IgG antikorları, akut enfeksiyon, re enfeksiyon sırasında artabilir. Nadir durumlarda transplasental enfeksiyon (konjenital toksoplazmoz) ortaya çıkabilir.Toksoplazmozun saptanması, enfeksiyonun fetüse bulaşma riskinin yüksek olması (%30-40) nedeniyle hamile kadınlarda özellikle önemlidir. Fetal toksoplazmoz, düşüklere, fetal ölüme ve çok sayıda komplikasyona (zeka geriliği, körlük, sağırlık vb.) yol açabilir.
Toksoplazma enfeksiyonu tanısı Toksoplazmoz, Avrupa'da en yaygın paraziter zoonozdur. Patojen Toxoplasma gondii , Toxoplasma cinsi altındaki tek türdür, ancak farklı virülansa sahip en az üç farklı klonal çizgi (tip I-III) vardır. Orta derecede virülent tip II, Avrupa'daki vakaların %70-80'inde izole edilmiştir. Tek hücreli parazit, düşük konak özgüllüğüne sahiptir ve çok sayıda farklı hayvan türünün yanı sıra insanları da enfekte edebilir. Toxoplasma'nın yaşam döngüsü , ara konakta (son aşama = doku kistleri) aseksüel bir replikasyon döngüsünden ve nihai konakta (son aşama = ookistler) cinsel bir replikasyon döngüsünden oluşur. İnsan enfeksiyonu, kist içeren dokuların (çoğunlukla çiğ veya yetersiz ısıtılmış et) veya çevreden kedi tarafından atılan aşamaların (sporlu ookistler) oral yoldan alınmasıyla olur. Enfeksiyon sırasında, vücut ilk olarak enfeksiyondan 1-2 hafta sonra IgM antikorları üretir. Birkaç ay sonra, IgM tespit edilemez ve kişinin hayatının geri kalanında mevcut olacak olan IgG antikorları gelişir. IgM antikorları, zaman zaman rezidü kalabilir. Enfeksiyon yeniden aktifleşirse veya enfeksiyon kronikse de yeniden ortaya çıkabilir. Toksoplazmozun saptanması, enfeksiyonun fetüse bulaşma riskinin yüksek olması (%30-40) nedeniyle hamile kadınlarda özellikle önemlidir. Nadir durumlarda transplasental enfeksiyon (konjenital toksoplazmoz) ortaya çıkabilir. Fetal toksoplazmoz, düşüklere, fetal ölüme ve çok sayıda komplikasyona (zeka geriliği, körlük, sağırlık vb.) yol açabilir.
Toksoplazma enfeksiyonu tanısı Toksoplazmoz, Avrupa'da en yaygın paraziter zoonozdur. Patojen Toxoplasma gondii , Toxoplasma cinsi altındaki tek türdür, ancak farklı virülansa sahip en az üç farklı klonal çizgi (tip I-III) vardır. Orta derecede virülent tip II, Avrupa'daki vakaların %70-80'inde izole edilmiştir. Tek hücreli parazit, düşük konak özgüllüğüne sahiptir ve çok sayıda farklı hayvan türünün yanı sıra insanları da enfekte edebilir. Toxoplasma'nın yaşam döngüsü , ara konakta (son aşama = doku kistleri) aseksüel bir replikasyon döngüsünden ve nihai konakta (son aşama = ookistler) cinsel bir replikasyon döngüsünden oluşur. İnsan enfeksiyonu, kist içeren dokuların (çoğunlukla çiğ veya yetersiz ısıtılmış et) veya çevreden kedi tarafından atılan aşamaların (sporlu ookistler) oral yoldan alınmasıyla olur. Nadir durumlarda transplasental enfeksiyon (konjenital toksoplazmoz) ortaya çıkabilir. PCR, patojen tespiti için tercih edilen yöntemdir. Tespit limiti kullanılan numuneye bağlı olarak yaklaşık 5–250 Toksoplazma/mL'dir. İmmün sistemi sağlam kişilerde, hastalık süresinin kısa olması ve tedavi sonrasında tanısal duyarlılığı düşüktür. Vücut sıvılarında Toksoplazma DNA'sının saptanması akut enfeksiyonu doğrular; Negatif bir sonuç gizli enfeksiyonu dışlamaz.
Toksoplazma enfeksiyonu tanısı Toksoplazmoz, Avrupa'da en yaygın paraziter zoonozdur. Patojen Toxoplasma gondii , Toxoplasma cinsi altındaki tek türdür, ancak farklı virülansa sahip en az üç farklı klonal çizgi (tip I-III) vardır. Orta derecede virülent tip II, Avrupa'daki vakaların %70-80'inde izole edilmiştir. Tek hücreli parazit, düşük konak özgüllüğüne sahiptir ve çok sayıda farklı hayvan türünün yanı sıra insanları da enfekte edebilir. Toxoplasma'nın yaşam döngüsü , ara konakta (son aşama = doku kistleri) aseksüel bir replikasyon döngüsünden ve nihai konakta (son aşama = ookistler) cinsel bir replikasyon döngüsünden oluşur. İnsan enfeksiyonu, kist içeren dokuların (çoğunlukla çiğ veya yetersiz ısıtılmış et) veya çevreden kedi tarafından atılan aşamaların (sporlu ookistler) oral yoldan alınmasıyla olur. Nadir durumlarda transplasental enfeksiyon (konjenital toksoplazmoz) ortaya çıkabilir. PCR, patojen tespiti için tercih edilen yöntemdir. Tespit limiti kullanılan numuneye bağlı olarak yaklaşık 5–250 Toksoplazma/mL'dir. İmmün sistemi sağlam kişilerde, hastalık süresinin kısa olması ve tedavi sonrasında tanısal duyarlılığı düşüktür. Vücut sıvılarında Toksoplazma DNA'sının saptanması akut enfeksiyonu doğrular; Negatif bir sonuç gizli enfeksiyonu dışlamaz. Gönderilen örnek heparin ile muamele edilmiş ise; DNA yapısı bozuldugundan sonuç alınamamaktadır.
Nörotoksoplazmoz teşhisi. Nörotoksoplazmoz , toksoplazma gondii'den kaynaklanır . Enfeksiyonun akut fazından sonra, protozoan, merkezi sinir sistemi dahil olmak üzere çeşitli dokularda bulunan gizli kistler yoluyla vücutta kalabilir.Toksoplazmoz, sağlıklı yetişkinler için genellikle büyük bir risk değildir. HIV ile enfekte olanlar, zayıflamış yaşlılar ve kronik hastalıkları olan hastalar gibi bağışıklığı baskılanmış hastalarda, ensefalite neden olan T.gondii salınımı meydana gelebilir . HIV ile enfekte hastaların görüntüleme çalışmalarında görülen geniş lezyonların en yaygın nedeni nörotoksoplazmozdur. Erişkin hastalarda en yaygın sistemik form, spesifik olmayan semptomların eşlik edebildiği lenfadenittir: baş ağrısı, yorgunluk ve miyalji. Yenidoğanlarda, hidrosefali , serebral kalsifikasyonlar , korioretinit ve daha az yaygın olarak mikrosefali içeren konjenital toksoplazmoz oluşabilir . Toksoplazmoz bulaşma riski ilk trimesterde daha düşük (%25'e kadar) ve son trimesterde daha yüksektir (%65'e kadar). Bununla birlikte, gebeliğin ilk üç ayındaki enfeksiyon daha ciddidir. PCR, patojen tespiti için tercih edilen yöntemdir. Hızlı, hassas ve spesifik bir yöntemdir. POZİTİF PCR aktif enfeksiyonu gösterir.Tespit limiti kullanılan numuneye bağlı olarak yaklaşık 5–250 Toksoplazma/mL'dir. İmmün sistemi sağlam kişilerde, hastalık süresinin kısa olması ve tedavi sonrasında tanısal duyarlılığı düşüktür. Vücut sıvılarında Toksoplazma DNA'sının saptanması akut enfeksiyonu doğrular; Negatif bir sonuç gizli enfeksiyonu dışlamaz.
Toksoplazma enfeksiyonu tanısı Toksoplazmoz, Avrupa'da en yaygın paraziter zoonozdur. Patojen Toxoplasma gondii , Toxoplasma cinsi altındaki tek türdür, ancak farklı virülansa sahip en az üç farklı klonal çizgi (tip I-III) vardır. Orta derecede virülent tip II, Avrupa'daki vakaların %70-80'inde izole edilmiştir. Tek hücreli parazit, düşük konak özgüllüğüne sahiptir ve çok sayıda farklı hayvan türünün yanı sıra insanları da enfekte edebilir. Toxoplasma'nın yaşam döngüsü , ara konakta (son aşama = doku kistleri) aseksüel bir replikasyon döngüsünden ve nihai konakta (son aşama = ookistler) cinsel bir replikasyon döngüsünden oluşur. İnsan enfeksiyonu, kist içeren dokuların (çoğunlukla çiğ veya yetersiz ısıtılmış et) veya çevreden kedi tarafından atılan aşamaların (sporlu ookistler) oral yoldan alınmasıyla olur. Nadir durumlarda transplasental enfeksiyon (konjenital toksoplazmoz) ortaya çıkabilir. PCR, patojen tespiti için tercih edilen yöntemdir. Tespit limiti kullanılan numuneye bağlı olarak yaklaşık 5–250 Toksoplazma/mL'dir. İmmün sistemi sağlam kişilerde, hastalık süresinin kısa olması ve tedavi sonrasında tanısal duyarlılığı düşüktür. Vücut sıvılarında Toksoplazma DNA'sının saptanması akut enfeksiyonu doğrular; Negatif bir sonuç gizli enfeksiyonu dışlamaz. PCR testini inhibe etme olasılığını düşündürmektedir. Gönderilen örnek heparin ile muamele edilmiş ise; DNA yapısı bozuldugundan sonuç alınamamaktadır.
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için
Akciğer havalanmasının görüntülenmesi sağlanarak akciğerlerde enfeksiyon, kitle veya sıvı vb. oluşumların varlığı araştırılır.
Prostat hastalıklarının değerlendirilmesinde kullanılır. Prostat dışındaki bazı dokularda da (karaciğer, dalak, eritrositler, trombositler ve kemik iliği) asit fosfataz bulunduğu ve bu dokulardaki bazı hastalıkların total asit fosfataz düzeyinde artışa neden olabileceği dikkate alınmalıdır.
Karaciğer fonksiyonlarının, bilirubin metabolizmasını etkileyen hastalıkların değerlendirilmesinde ve neonatal fototerapi etkinliği takibinde kullanılır.
Bu test akut hipereozinofilik sendrom, alerjik reaksiyon, parazitik enfeksiyonlar ve adrenal yetmezliklerin erken evresinde tanıya yardımcı olur.
N/A
Kardiyovasküler risk değerlendirmesinde kullanılır.
Konjenital kompleman eksiklikleri için birinci basamak tarama testi
Peritoneal sıvı artışının ayırıcı tanısı
Perikardit ve/veya perikardial efüzyonun nedenini teşhis etmeye yardımcı olmak amacı ile kullanılmaktadır.
Plevral efüzyonların tanımlanması
Sinovyal sıvı oluşumundaki artışın nedenini teşhis etmek.,İnflamatuar ve inflamatuar olmayan nedenleri ayırt etmek ve kronik artrit grubu hastalıkları takip etmek amacı ile kullanılmaktadır.
Menenjit, serebral enfarktüs, beyin apsesi, meningovasküler sifiliz, subaraknoid kanama, bazı beyin tümörleri, beyin travması, multipl skleroz, ensefalomiyelit ve dejeneratif nörolojik hastalıkların tanı ve izleminde kullanılır
Böbrek hastalıklarının değerlendirilmesinde, ortostatik proteinüri, Monoklonal gamopati taramasında kullanılır.
Karaciğer, böbrek, kemik iliği ile ilgili çeşitli hastalıkların tanı ve tedavi takibinde, nutrisyonel durumun değerlendirilmesinde kullanılır.
Karaciğer fonksiyonlarının değerlendirilmesi çevresel ve kimyasal faktörlere bağlı gelişen karaciğer disfonksiyonlarının tanımlanması İnterferon tedavisi alan kronik hepatit C hastalarında karaciğerdeki histolojik gelişimin gösterilmesi Gebelikte intrahepatik kolestazın değerlendirilmesinde ve karaciğer fonksiyonlarının değerlendirilmesinde yardımcı test olarak kullanılmaktadır.
Karaciğer fonksiyonlarının değerlendirilmesi çevresel ve kimyasal faktörlere bağlı gelişen karaciğer disfonksiyonlarının tanımlanması İnterferon tedavisi alan kronik hepatit C hastalarındaki karaciğerdeki histolojik gelişimin gösterilmesi Gebelikte intrahepatik kolestazın değerlendirilmesinde ve Karaciğer fonksiyonlarının değerlendirilmesinde yardımcı test olarak kullanılmaktadır.
Alzheimer Hastalığı tanısı Alzheimer hastalığı (AD), bilişsel bozulmaya ve nihayetinde demansa yol açan nörodejeneratif bir hastalıktır. Beyin patolojisi açısından AD, plaklarda hücre dışı ß-amiloid (Aß) peptit birikintilerinin ilerleyici birikimi ve nörofibriler yumaklarda tau proteinlerinin hücre içi birikintileri ile karakterize edilir. Aß ve tau'nun anormal metabolizmasının beyin fonksiyonlarının bozulmasına, sinapsların ve nöronların kaybına ve bilişsel gerilemeye yol açtığına inanılmaktadır. Çoğu AD hastasında en ciddi şekilde bozulan bilişsel alan, epizodik bellektir, ancak dil, görsel-mekansal performans, davranış ve yürütme işlevi gibi diğer alanlar da etkilenebilir. Tau proteini, BOS’daki dejeneratif değişikliklerin tanısal bir belirteci olarak çeşitli konfigürasyonlarda kullanılan nöronal aksonlarda bulunan mikrotubule bağlı bir proteindir. Tau proteini, BOS’daki dejeneratif değişikliklerin tanısal bir belirteci olarak çeşitli konfigürasyonlarda kullanılan nöronal aksonlarda bulunan mikrotubule bağlı bir proteindir. Tau proteini, BOS’daki dejeneratif değişikliklerin tanısal bir belirteci olarak çeşitli konfigürasyonlarda kullanılan nöronal aksonlarda bulunan mikrotubule bağlı bir proteindir. Tau proteini, BOS’daki dejeneratif değişikliklerin tanısal bir belirteci olarak çeşitli konfigürasyonlarda kullanılan nöronal aksonlarda bulunan mikrotubule bağlı bir proteindir.
TPHA testi treponemal serolojik testlerdendir. Sifiliz tanı algoritmaları içerisinde yeri vardır. Zaman zaman non-treponemal testlerin doğrulanması için, zaman zaman da sifiliz taramasında ilk test olarak kullanılır (reverse algorithm).
TPHA testi, indirekt hemaglütinasyon yöntemi ile sifiliz tanısının doğrulanması için kullanılan serolojik testlerdendir. Bu test tedavi takibinde kullanılmaz.
Sifilis, Treponema pallidumun neden olduğu hala dünyanın en sık görülen cinsel yolla bulaşan hastalığıdır. Primer, sekonder ve erken latent olmak üzere üç döneme ayrılır. Primer enfeksiyon kendini 10-90 günlük bir inkübasyon periodunun ardından etkenin giriş yerinde ağrısız şankr ile gösterir. sifilis tanısı için kullanılan treponemal testlerden olan TPHA, gerçek ve yalancı pozitif nontreponemal test sonuçlarının doğrulaması için kullanılmaktadırlar.
Geç İnfantil Nöronal Seroid Lipofuksinozis (NCL2, Jansky-Bielschowsky Hastalığı) taraması.
Otoimmun nörolojik hastalıkların ayırıcı tanısı (Paraneoplasitk panel içinde çalışılır) Paraneoplastik nörolojik bozukluklar, altta yatan bir neoplazmı olan hastalardaki bir grup heterojen nörolojik bozukluğu temsil eder. Paraneoplastik nörolojik bozukluklar nispeten nadirdir ve insidansının kanser hastalarının %0.01'i olduğu tahmin edilmektedir. Patogenezleri, metastazlara veya tümörün doğrudan invazyonuna değil, tümöre yönelik immün savunmanın immünolojik yan etkilerine atfedilir. Paraneoplastik nörolojik bozuklukların klinik özellikleri pleiotropiktir. Paraneoplastik serebellar dejenerasyon (PCD) en karakteristik sendromdur. Paraneoplastik serebellar dejenerasyon genellikle semptomların subakut başlangıcını ve müteakip sabit ilerlemeyi gösterir. Simetrik ataksi ve serebellar yürüme ataksisi, dizartri ve nistagmus ana özelliklerdir. PCD'li vakaların yaklaşık üçte birinde, altta yatan neoplazma, tipik olarak bir küçük hücreli akciğer karsinomu (KHAK) olan bir pulmoner malignomdur. Ayrıca PCD'nin yumurtalık karsinomu ve Hodgkin lenfoma ile sırasıyla %25 ve %15'e tekabül eden sık bir ilişkisi vardır. Tr (DNER)'e karşı antikorlar meme veya yumurtalık kanseri, küçük hücreli akciğer kanseri, timoma, Hodgkins lenfomada görülebilir ve paraneoplastik ensefalomiyelit veya serebellar dejenerasyonla ilişkilidir. Anti-Tr serebellar ataksi, paraneoplastik otoimmün bir hastalık olarak kabul edilmesine rağmen, tümör olmadan da ortaya çıkabilir. Otoimmün, paraneoplastik olmayan hastalık, antikorların kaybolmasıyla immünoterapiye daha iyi yanıt verir. Buna karşılık, paraneoplastik forma sahip hastalar, immünoterapi ve tümör rezeksiyonu ile iyileşme gösterseler de, kalıcı düşük titrelerde anti-Tr antikorları ile semptomatik olmaya devam edebilirler. Anti-Tr taraması, edinilmiş serebellar ataksili hastaların rutin tetkikleri arasında yer almalıdır çünkü bu antikorlar, erken başlatılırsa immünoterapiye yanıt veren bir otoimmün alt grubu tanımlar.
Otoimmun nörolojik hastalıkların ayırıcı tanısı (Paraneoplasitk panel içinde çalışılır) Nörolojik sendromlar vasküler, inflamatuar, dejeneratif, metabolik veya genetik nedenlerden kaynaklanabilir. Enfeksiyöz olmayan bozuklukların bazıları otoantikorlarla ilişkilidir. Nöronal sendromlarla ilişkilendirilen otoanatikorlar nöronal hücre yüzeyi antijenlerini hedef alan otoantikorlar ve Hücre içi antijenleri hedef alan otoantikorlar Doğrudan patojenik bir etki gösterir ve nöronal hasara ve nöronal ölüme neden olur. Hücre içi antijenleri hedef alan otoantikorlar doğrudan patojenik görünmemektedir, ancak kanserin tanısal biyobelirteçleri olarak kullanılabilirler. Bu antikorlar neredeyse sadece para neoplastik serebellar dejenerasyon ve Hodgkin hastalığı olan erkeklerde görülür. Tr (DNER)'e karşı antikorlar meme veya yumurtalık kanseri, küçük hücreli akciğer kanseri, timoma, Hodgkins lenfomada görülebilir ve paraneoplastik ensefalomiyelit veya serebellar dejenerasyonla ilişkilidir. Anti-Tr serebellar ataksi, paraneoplastik otoimmün bir hastalık olarak kabul edilmesine rağmen, tümör olmadan da ortaya çıkabilir. Otoimmün, paraneoplastik olmayan hastalık, antikorların kaybolmasıyla immünoterapiye daha iyi yanıt verir. Buna karşılık, paraneoplastik forma sahip hastalar, immünoterapi ve tümör rezeksiyonu ile iyileşme gösterseler de, kalıcı düşük titrelerde anti-Tr antikorları ile semptomatik olmaya devam edebilirler. Anti-Tr taraması, edinilmiş serebellar ataksili hastaların rutin tetkikleri arasında yer almalıdır çünkü bu antikorlar, erken başlatılırsa immünoterapiye yanıt veren bir otoimmün alt grubu tanımlar.