Loading...
İntra uterin inseminasyon için kaliteli spermlerin ayrılmasında kullanılır.
CASA (Computer Aided Sperm Analysis) sistemi kullanılarak spermlerin morfolojilerinin normal/anormal ayrımının yapılması ve yüzde oranlarının belirlenmesi.
ROS tayini testinden fayda görmesi muhtemel hastalar- endikasyonlar; • Sebebi bilinmeyen infertilite • Tekrarlayan Tüp bebek (IVF/ICSI) başarısızlığı • Tekrarlayan düşük – gebelik kaybı • Hormon taramalarında hipergonadotropik hipogonadizm • Semen anomalisi: Spermiyogramda özellikle oligoasthenoteratozoospermi ve ciddi teratozoospermia tespit edilen hastalar. • Diğer/tüm doku ve hücre türlerinde oksidatif stres tayini.
Kalıtsal pankreatit tanısı için kullanılır.
Otoimmun hastalıkların tanısı_ sjögren sendromu, SLE hastalığı tanısı Bu otoantikorlar genellikle SSA olarak adlandırılır. Ro daha eski bir terimdir. Hücre ekstraktlarından antijen preparasyonunda, SSA kompleksi 60 kDa ve 52 kDa proteinden oluşur. Rekombinant antijenler kullanılarak, iki proteinin farklı protein ailelerine ait olduğu gösterilmiştir. Ro52, üçlü motif içeren (TRIM) protein ailesinin bir üyesidir ve bu nedenle TRIM21 olarak da bilinir. Ro52 ve Ro60 yapısal bir homolojisi yoktur, ancak her ikisi de birkaç otoimmün bağ dokusu hastalığında otoantikor yanıtlarının ana hedefleridir. Aslında, anti-Ro'yu (SSA) tanımlayan erken çalışmalar, sistemik lupus eritematozus (SLE) ve Sjögren sendromu (SS) gibi durumlarda sıklıkla bir arada bulunmalarına ve sıklıkla anti-La'nın (SSB) eşlik etmesine rağmen, anti-Ro52'nin ayrı olarak ölçülmesinin, en azından idiyopatik inflamatuar miyopati (IIM) ve interstisyel akciğer hastalığı (ILD) olmak üzere, hasta yönetimi ve sonuçlarıyla ilgili önemli bilgiler sağladığına dair kanıtlar vardır. Anti-Ro52, otoimmün karaciğer hastalığı, miyozit ve inflamatuar sistemik hastalıklar gibi birkaç farklı otoimmün durumla ilişkilidir. Hamilelikte, SSA/Ro52'ye karşı antikorlar, fetüste kardiyak aritmi ve kalp bloğu ile ilişkilidir. Bununla birlikte, bunun riski düşüktür ve bilinen SLE/Sjögrens sendromu olan annelerde yaklaşık %3 olarak tahmin edilmektedir. Fetüsün kalp atış hızının hamileliğin kritik döneminde, 18-24. haftalarda haftalık olarak kontrol edilmesi önerilir. Anti-Ro60, Sjögren sendromlu hastaların %60-70'inde ve SLE'li hastaların %30-40'ında bulunur. SS-A, ANA IIF'de boyanma göstermez (kullanılan tamponlarda çözünür). Bu nedenle ""ANA-negatif"" SLE/sjögren vakalarında immunblot ile çalışılması önemlidir.
Sjögren sendromu ve SLE/Sjögren overlap sendromu tanısı Anti-Sjögren sendromuyla ilişkili antijenler(SSA, Ro-52 ve Ro-60, anti-SSB, La) otoantikorları sıklıkla sistemik lupus eritematozus (SLE) ve Sjögren sendromu (SS) hastalarında bildirilmiştir. Sitoplazmik antijen La ile aynı madde olan SSB antijeninin (SSB/La), SLE'li hastalarda nötrofillerin azalan fagositik etkinliği ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. SSA ve SSB antijenleri, ribonükleoproteinin fragmanlarıdır. SSB antijeninin moleküler ağırlığı 48.000'dir, evrim sırasında büyük ölçüde korunur ve RNA polimeraz III ve mRNA transkripsiyonunun düzenlenmesinde yer alır. Anti-SSB antikoru, en yaygın SLE serum otoantikorlarından biridir ve SLE başlangıcından önce üretilir. Ayrıca SLE'nin seyrinde nispeten stabil olduğu gösterilmiştir. Romatoid artrit (RA) ve primer Sjögren sendromu (pSS) hariç tutulduğunda, anti-SSB antikorunun SLE tanısı için özgüllüğünün %96.7'ye kadar çıkar. Anti-SSB antikorları, SLE tanısı için önemlidir ve yanak döküntüsü, alopesi, serozit, sSS, lökositopeni, IgG yükselmesi ve anti-SSA60 veya anti-SSA52 antikorlarının pozitif varlığı ile ilişkilidir. SS-B(La), Sjögren sendromunun %50-60'ında ve SLE'nin %10-15'inde bulunur. SS-A, immünofloresan ile gösterilemez (kullanılan tamponlarda çözünür), ancak SS-B, benekli bir ANA paternine neden olur. Anti-SS-A ve anti-SS-B, neonatal lupuslu hemen hemen tüm çocuklarda bulunur. SS-A'lı hastalarda ayrıca kardiyolipin, lupus antikoagülanı ve klinik trombozlara karşı antikorlar bulunabilir. Anti-SS-B nin tek başına pozitifliği gözlenmez. ANA-pozitif hastalarda SS-A pozitif olup SS-B negatif ise nefrit olma olasılığı çok yüksektir.
Staphylococcus aureus enfeksiyon tanısı (solunum paneli içinde çalışılır) Staphylococcus aureus, derinin ve üst solunum yolu gibi diğer bölgelerin normal florasının bir parçasını oluşturabilen katalaz pozitif, gram pozitif bir koktur. Staphylococcus cinsinin insanlar için patojenik en önemli temsilcisidir ve hem toplumdan edinilmiş hem de nozokomiyal bakteriyel enfeksiyonların yaygın bir nedenidir. Ayrıca, yara enfeksiyonları, apseler, bakteriyemi, osteomiyelit, pnömoni ve endokardit dahil olmak üzere çok çeşitli büyük ve küçük enfeksiyonlara neden olur. Enzim koagülaz üretimi, ana ayırt edici özelliğidir. Kültür ile mikroorganizmanın üretilmesi hala altın standar tanı yöntemi olarak kabul edilmektedir. PCR testleri, bir dizi S. aureus'a özgü genleri hedef almıştır; Coa genini (Koagülaz enzimi) ve Sa442 fragmanını kullanır.
Enfeksiyon etkenlerinin belirlenmesi
Mamografide saptanan,cerrah muayenesinde ele gelmeyen şüpheli lezyonların, ameliyatta sadece bu bölgenin çıkartılabilmesi için tel yardımı ile yapılan işlemdir.
Mamografide saptanan,cerrah muayenesinde ele gelmeyen şüpheli lezyonların, ameliyatta sadece bu bölgenin çıkartılabilmesi için tel yardımı ile yapılan işlemdir.
Ultrasonografide saptanan,cerrah muayenesinde ele gelmeyen şüpheli lezyonların, ameliyatta sadece bu bölgenin çıkartılabilmesi için tel yardımı ile yapılan işlemdir.
Menenjit etken taraması (Panel içinde çalışılır) Streptococcus agalactiae [Grup B Streptococcus (GBS)], normal gastrointestinal ve vajinal floranın bir parçasıdır ve yenidoğanlarda ve erken bebeklik döneminde invaziv enfeksiyonun önde gelen nedeni olarak; bakteriyemi, menenjit, idrar yolu enfeksiyon ve pnömoni dahil bir dizi klinik sendroma neden olur. Yenidoğan GBS menenjiti, erken başlangıçlı bir hastalık (yaş <7 günden küçük) veya geç başlangıçlı hastalık (yaş 7 günden büyük) olarak ortaya çıkar. Birincisinin doğum kanalı yoluyla intrapartum edinim ile ilişkili olduğuna inanılırken, ikincisinin muhtemelen hastane veya ev halkı temaslarından bulaşması muhtemeldir. Neden olan patojenin erken teşhisi ve tanımlanması, morbidite ve mortalite riskini azaltmaya yardımcı olmak için önemli bir adımdır. Beyin omurilik sıvısı (BOS) kültürü, bakteriyel menenjit tanısında altın standart yöntem olmaya devam etmektedir. Antibiyotik aldıktan sonra geri dönüş süresi ve kültürün duyarlılığının azalması gibi faktörler, moleküler tabanlı saptama testinin kullanılmasını ve uygun tedaviye başlamanın gecikmesini önlemeyi daha avantajlı hale getirmektedir. Günümüzde, multipleks polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) tahlilleri gibi nükleik asit amplifikasyon testleri farklı patojenlerin tespitini de sağladığı için oldukça kullanışlıdır. Bununla birlikte, bakteriyel menenjit durumunda BOS'ta PCR pozitifliğinin süresini açıklayan sadece birkaç çalışma vardır.
Menenjit etken tanısı (Panel içinde çalışılır) Streptococcus pneumoniae'nin hem yetişkinlerde hem de çocuklarda toplum kökenli pnömonilerin en yaygın nedenidir. Bununla birlikte, geleneksel tanı testleri kullanılarak pnömokok pnömonisinin kesin tanısının konması zordur; S. pneumoniae'nin kandan izolasyonu duyarlılıktan yoksundur ve S. pneumoniae'nin balgamdan izolasyonu kolonizasyonu gösterebilir. Genel olarak PCR, kültürden daha duyarlıdır. Pnömokokal menenjit, Streptococcus pneumoniae bakterisinden (pnömokok veya S pneumoniae olarak da bilinir) kaynaklanır. Bu bakteri türü, yetişkinlerde bakteriyel menenjitin en yaygın nedenidir. 2 yaşından büyük çocuklarda menenjitin ikinci en yaygın nedenidir. Risk faktörleri şunları içerir: * Alkol kullanımı * Diyabet * Kalp kapağının S pneumoniae ile enfeksiyonu * Kafa travması * S.pneumoniae ile kulak enfeksiyonu
Streptococcus pneumoniae tarama Streptococcus pneumoniae'nin hem yetişkinlerde hem de çocuklarda toplum kökenli pnömonilerin en yaygın nedenidir. Bununla birlikte, geleneksel tanı testleri kullanılarak pnömokok pnömonisinin kesin tanısının konması zordur; S. pneumoniae'nin kandan izolasyonu duyarlılıktan yoksundur ve S. pneumoniae'nin balgamdan izolasyonu kolonizasyonu gösterebilir. Genel olarak PCR, kültürden daha duyarlıdır.
Menenjit etkeninin belirlenmesi (Panel içinde çalışılır) Grup A Streptococcus (GAS) veya Streptococcus pyogenes , dikkate değer bir dizi klinik duruma neden olabilen önemli bir bakteriyel patojendir. GAS enfeksiyonlarının şiddeti, yüzeysel deri enfeksiyonlarından ve farenjitten hayatı tehdit eden invaziv enfeksiyonlara ve otoimmün hastalıklara kadar değişir. Şiddetli S. pyogenes enfeksiyonunun bildirilen öldürücülüğü yüksektir, %10-30 arasında değişir ve bu ciddi enfeksiyonlardan ölenlerin sayısının her yıl ?650 000 olduğu tahmin edilmektedir. GAS veya S. pyogenes , yenidoğan döneminden sonra bakteriyel menenjitin nadir bir nedenidir, ancak potansiyel bir patojen olarak düşünülmelidir. Erken teşhis ve tedavi kritik öneme sahiptir; teşhis başarısızlığı sepsis ve ölümle sonuçlanabilir.
Motor-mental retardasyon, çoklu konjenital anomali ve habitual abortus olgularında kromozom analizinin normal bulunduğu durumda yapılmalıdır.
Paroksismal Nokturnal Hematüri taraması amacı ile kullanılmaktadır.
Diyetten hayvansal kaynaklı proteinlerin alınmasının değerlendirilmesi ile bazı idrar kristal ve taşlarının oluşumunda satürasyonun irdelenmesinde kullanılır.
Periferik nöropati ayırıcı tanısı, Antisülfatid nöropati tanısı, GALOP sendromu tanısı Anti-GalS olarak da bilinen anti-sülfatid otoantikorları, ilişkili demiyelinizan nöropati ile birlikte IgM paraproteinemi, duyusal bozukluk ve inflamatuar demiyelinizan polinöropati (IDPN) dahil olmak üzere çeşitli sinir sistemi bozuklukları ile ilişkilendirilmiştir. Antisülfatid nöropati, immün aracılı nöropatik bir hastalıktır. En yaygın olarak aksonal duyusal baskın bir polinöropati olarak ortaya çıkar. Ancak bazı durumlarda demiyelinizasyon görülebilir. Çalışmalar miyelin kılıfın dış yüzeyinde GalS varlığını göstermiştir, bu da anti-GalS oto-antikorlarının immün demiyelinizasyonu indükleyebileceğini ve Guillain-Barre sendromu (GBS) gibi motor nöropatilerin patogenezinde rol oynayabileceğini düşündürmektedir. Antisülfatid nöropatinin bir varyantı olan GALOP sendromu, yaşlılarda engelleyici bir yürüme bozukluğudur. Hastalarda tipik olarak yürüme ataksisi ve distal duyusal baskın polinöropati vardır. Bu nöropati çoğunlukla demiyelinizandır. GBS hastalarının %60'ından fazlasının anti-GalS antikorlarına sahip olduğu bulunmuştur. Bazı veriler, yüksek titrede anti-GalS antikorları bulunan hastaların plazmaferez ve/veya intravenöz immünoglobulin ile erken tedaviden fayda görebileceğini göstermektedir. Antisülfatid antikorları için testler, 50 yaşından büyük hastaları etkileyen yavaş ilerleyen duyusal veya duyu-motor nöropati tanısında yardımcı olur. Her ikisinin tedavisi demiyelinizasyon varlığında nöropatik ağrı tedavisi ve immünsüpresyonu içerir.
-
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için
Panel içinde nucleuslu hücreleri belirlemek (nucleussuz hücreleri dışlamak) için tanımlayıcı özellikte bir testtir.
Akım sitometrik olarak T hücreli akut lenfositik löseminin immunfenotiplendirilmesi
Bknz:7123
Bknz:7123
Primer immunyetmezlik, otoimmun hastalık, allerji ve astım gibi hastalıkların klinik özelliklerine sahip hastaları değerlendirmek amacı ile kullanılır.
B ALL’de sık rastlanan t(1;19)(q23;p13) anomalisine benze immunofenotipk bulguların bulunduğu ve translokasyonun saptanmadığı ALL hastalarında araştırılması önerilir. Laboratuvarımızda t(17;19)(q22; p13), HLF/TCF3 füzyonu FISH testi ile tespit edilebilmektedir.
Pediatrik AML’de gözlenir. AML BFM klavuzunda yüksek risk sınıflamasında yer alan değişiklik için yeni tanı pediatrik AML hastalarında FISH testi ile incelenmesi önerilmektedir.
HBV tedavisinin etkinliğinin sağlanması amacıyla çalışılır.
TSH seviyeleri düşük ve T4 (thyroxin) seviyeleri normal olan hastalarda hipertiroidizm için ikinci basamak test olarak ve T3 (triiyodotironin) tirotoksikozunun tanısında kullanılır.
Total T4 (TT4) testi tiroid fonksiyon bozuklukları şüphesi ve değerlendirilmesinde, hipotiroidi ve hipertiroidi tedavi takibinde TSH ve FT4 ile birlikte kullanılabilir
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için
Alerji tanısında kullanılır.
Takrolimus spesifik olmayan immün yanıtı azaltmak ve transplantasyon sonrası organ rejeksiyonunu önlemek için yaygın olarak kullanılmaktadır Terapotik aralıklarının dar olması, ilaç-ilaç etkileşiminin serum konsantrasyonunu etkilemesi, metabolizmalarının bireye ve yaşa göre farklılık göstermesi nedeniyle, Optimum dozun ayarlanabilmesi için terapötik ilaç izleminin yapılması gerekmektedir
Talyum maruziyetinie bağlı toksisitesinin belirlenmesi amacı ile kullanılmaktadır.
Gaitanın makroskobik ve mikroskobik olarak (hazmedilmemiş gıda partikülleri, parazit, gizli kan ve pH yönünden ) incelenmesi.
Genel sağlık taraması amaçlı kullanılır. gebelik kontrolü, diyabet, böbrek ve karaciğer hastalıklarının taranması için idrar tahlili önerilir. Böbrek hastalığı veya idrar yolu hastalıklarının teşhis ve izleminde kullanılır.
Tam kan sayımı; anemi , lösemi gibi hematolojik bir bozukluğu doğrulamak, tanı koymak yada tanıyı dışlamak, beklenmeyen hematolojik bir bozukluğu saptamak veya radyasyon yada kemoterapinin etkilerini izlemek için tarama testi olarak kullanılmaktadır.Periferik kan morfolojik analizi cbc ile başlayarak sırayla yapılır. Numunelerde, kantitatif (hücre sayımı veya hücre boyutu için anormal değerler) veya kalitatif (olası hatalı sonuç veya anormal hücre tiplerinin varlığını gösterebilen uyarı flagları) anormallikler bulunursa, ileri analiz için (PY,mikroskobi,Ret) seçilir.Anemilerin sınıflandırmasında altta yatan sebebi tanımlamak amacıyla RBC indeksleri (MCV, MCH ve MCHC) kullanılır.
Tam kan sayımı; anemi , lösemi gibi hematolojik bir bozukluğu doğrulamak, tanı koymak yada tanıyı dışlamak, beklenmeyen hematolojik bir bozukluğu saptamak veya radyasyon yada kemoterapinin etkilerini izlemek için tarama testi olarak kullanılmaktadır.Periferik kan morfolojik analizi cbc ile başlayarak sırayla yapılır. Numunelerde, kantitatif (hücre sayımı veya hücre boyutu için anormal değerler) veya kalitatif (olası hatalı sonuç veya anormal hücre tiplerinin varlığını gösterebilen uyarı flagları) anormallikler bulunursa, ileri analiz için (PY,mikroskobi,Ret) seçilir.Anemilerin sınıflandırmasında altta yatan sebebi tanımlamak amacıyla RBC indeksleri (MCV, MCH ve MCHC) kullanılır.