Loading...
COVID-19 Nöronal tutulumunun tespiti COVID-19 enfeksiyonundan kaynaklanan nörolojik komplikasyonların kesin insidansı bilinmemektedir. Nörolojik belirtiler hastalığın ağır formunda daha sık aranmaya çalışılmış, ancak son zamanlarda nörolojik semptomlar hastalığın erken evrelerinde sık görülür ve solunum semptomlarından sonra en sık görülen ikinci semptomdur. COVID-19 hastalarında en yaygın nörolojik belirtiler arasında baş ağrısı, konfüzyon, baş dönmesi, hafif bilişsel bozukluk, tat değişikliği, koku kaybı, bulanık görme ve ayrıca kas ve sinir ağrısı yer alır. COVID-19'dan iyileşenlerin %10'undan fazlası, bir dizi nöro-psikiyatrik semptom da dahil olmak üzere, ""uzun COVID"" veya ""COVID sonrası sendrom"" gibi COVID-19 sonrası komplikasyonlar bildirmektedir. Santral sinir sistemindeki COVID-19'un patofizyolojisi tam olarak anlaşılamamıştır ancak COVID sonrası inflamasyonu veya SARS-CoV-2 kalıcılığını temsil edebilir. Uzun süreli COVID'li hastaların Beyin omurilik sıvısında (BOS) SARS-CoV-2 RNA'sı ve inflamasyon belirteçleri çalışmaları yararlı olabilir. BOS örneğinden PCR yanı sıra SARS-CoV-2 IgG İndeks (BOS ve Serum) hesaplaması önerilir.
Gerçek Zamanlı (Real Time) RT (Revers transkriptaz) multipleks PCR testleri ile SARS-CoV-2 virüsünün VOC tipi varyantlarının taraması yapılır. Pozitif SARS-CoV-2 örneklerinde varyantların saptanmasına yönelik ilgili mutasyonlar araştırılır.
COVID-19 enfeksiyonu hızlı tarama ve tanısı Roche SARS-CoV-2 antijen testinin Senstivite değeri% 96,52 ve test özgüllüğü% 99,68'dir. Negatif bir test sonucu, COVID-19'a neden olan virüs proteinlerinin alınan numunede bulunmadığı anlamına gelir. Bu testin, COVID19'lu bazı kişilerde yanlış negatif sonuç vermesi mümkündür. Test sonucu kliniğinizle birlikte değerlendirilmelidir. Klinik şüphe varsa SARS-CoV-2 PCR ve akciğer CT ile değerlendirme yapılması önerilir. Pozitif sonuçlar enfeksiyon lehine değerlendirilir ve izolasyon önerilir.
COVID-19 tanısında ve SARS CoV2 virüsünün tespitinde kullanılır. SARS-CoV-2 RT-qPCR, COVID-19 için birincil tanı testidir. Test, SARS-CoV-2 RNA'yı saptamak için hedeflenen nükleik asit dizilerini çoğaltır. RT-PCR testi, SARS-CoV-2 RNA'yı %98'lik analitik hassasiyet ve %97'lik özgüllük ile düşük seviyelerde saptar. Analitik duyarlılık ve özgüllük, laboratuvar numunelerinde SARS-CoV-2 RNA'nın RT-PCR ile saptanmasını ifade ederken, klinik duyarlılık ve özgüllük, COVID-19 olan ve olmayan hastaların tanımlanmasını ifade eder. Klinik duyarlılık yaklaşık %90 ve klinik özgüllük yaklaşık %95'tir. Semptom başlangıcından itibaren geçen süre, numune kaynağı ve numune alım şekli klinik duyarlılığı etkiler. SARS-CoV-2 ters transkriptaz-polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) testi, bulaşıcı COVID-19 için oldukça hassastır (%99), ancak daha az spesifiktir (yaklaşık %95) ve enfeksiyondan ?90 gün sonra pozitif olabilir; enfeksiyondan 12 hafta sonrasına kadar bulaşıcı olmayan viral RNA'yı saptayabilir. Bulaşıcı virüsü bulaşıcı olmayan virüsten ayırt etmek için döngü eşikleri (Ct değeri) kullanılabilir. (raporda belirtilir). Döngü eşiği, virüsün saptanabilmesi için bir numunenin laboratuvarda amplifiye edilmesi gereken döngü sayısıdır. Düşük bir döngü eşik değeri (30 ve altı) , daha yüksek viral yük ve bulaşıcılık ile ilişkilidir çünkü virüsü saptamak için daha az döngü gerekir. Salgın durumunda enfeksiyonu yayma potansiyeli olan kişilerin ve temaslıların taranması amacı ile kullanılır. Bağışıklığı yeterli yetişkinlerin semptomların başlamasından 10 gün sonra bulaşıcı olmadığı kabul edilmektedir.
COVID-19 Nöronal tutulumunun tespiti COVID-19 enfeksiyonundan kaynaklanan nörolojik komplikasyonların kesin insidansı bilinmemektedir. Nörolojik belirtiler hastalığın ağır formunda daha sık aranmaya çalışılmış, ancak son zamanlarda nörolojik semptomlar hastalığın erken evrelerinde sık görülür ve solunum semptomlarından sonra en sık görülen ikinci semptomdur. COVID-19 hastalarında en yaygın nörolojik belirtiler arasında baş ağrısı, konfüzyon, baş dönmesi, hafif bilişsel bozukluk, tat değişikliği, koku kaybı, bulanık görme ve ayrıca kas ve sinir ağrısı yer alır. COVID-19'dan iyileşenlerin %10'undan fazlası, bir dizi nöro-psikiyatrik semptom da dahil olmak üzere, ""uzun COVID"" veya ""COVID sonrası sendrom"" gibi COVID-19 sonrası komplikasyonlar bildirmektedir. Santral sinir sistemindeki COVID-19'un patofizyolojisi tam olarak anlaşılamamıştır ancak COVID sonrası inflamasyonu veya SARS-CoV-2 kalıcılığını temsil edebilir. Uzun süreli COVID'li hastaların Beyin omurilik sıvısında (BOS) SARS-CoV-2 RNA'sı ve inflamasyon belirteçleri çalışmaları yararlı olabilir. BOS örneğinden PCR yanı sıra SARS-CoV-2 IgG İndeks (BOS ve Serum) hesaplaması intratekal IgG üretimi hakkında bilgi verebilir.
Schistosoma haematobium ile meydana gelen parazitik enfeksiyon tanısını amacıyla kullanılır.
Schistosoma haematobium ile meydana gelen parazitik enfeksiyon tanısını amacıyla kullanılır.
Progresif Sistemik Skleroz (PSS) tanısı Scl-70, DNA topoizomeraz I ile aynıdır. DNA çift sarmalı içinde tek bir DNA zincirini kırarak ve yeniden birleştirerek DNA zincirlerinden süper sarmal dönüşleri yapan 100-kD nükleer ve nükleolar bir enzimdir. Scl 70 antikorlarının sklerodermaya (sistemik skleroz) özgü olduğu kabul edilir ve bu bağ dokusu hastalığına sahip hastaların %60'a varan oranında bulunur. PM-Scl kompleksine karşı antikorlar, sistemik skleroz örtüşme sendromu ile ilişkilidir. Pulmoner fibrozis ile seyredebilen Progresif Sistemik Sklerozda (PSS) bulunabilir. Progresif Sistemik Skleroz, cilt, gastrointestinal sistem, kalp, akciğerler ve böbrekler dahil olmak üzere birçok organ sistemini etkileyebilen kronik sistemik romatizmal bir hastalıktır. Kadınlarda daha sık görülür ve en sık 20-50 yaşları arasında başlar. PSS'li hastalarda Scl-70, Sm ve centromer dahil olmak üzere farklı nükleer antijenlere karşı birkaç otoantikor bulunur. Sclerodermalı hastaların yaklaşık %20'sinde, özellikle hastalığın daha ilerleyici bir formu olan hastalarda, Scl-70'e (topoizomeraz I) karşı antikor mevcuttur. ANA IIFT'de, anti-Scl-70 antikorları, karışık bir kaba benekli nükleer ve bazı hücrelerde nükleolar patern sergiler, genellikle ayrıca sitoplazmik floresan üretir. Spesifik tespit için immunblot testler kullanılır. Scl 70 antikorları, yaygın deri tutulumu ve interstisyel pulmoner fibrozisi olan hastalarda daha sık görülür ve kötü prognostik bir işaret olarak kabul edilir.
Çift taraflı olarak testis, epididim ve komşu damarsal yapılar ile bunların etrafında yer alan yumuşak doku planlarını, kasık kanallarını görüntülemek için kullanılır.
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için fx13 (Sebzeler) f12, f15, f31, f35 karışım içeriği: * f12 Bezelye (Pea) * f15 White bean (Kurufasulye) * f31 Carrot (Havuç) * f35 Potato (Patates)
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için fx7 (Sebzeler) f25, f45, f47, f48, f85 karışım içeriği: * f25 Tomato (Domates ) * f45 Yeast (Maya) * f47 Garlic (Sarımsak ) * f48 Onion (Soğan) * f85 Celery (Kereviz)
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için
Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) sensitif, nonspesifik bir inflamasyon belirtecidir. ESR, 'genel fiziksel durumun' bir göstergesi olarak , hastanın klinik öyküsü ve fizik muayenesi ile birlikte kullanılır. otoimmün hastalıklar, akut ve kronik enfeksiyonlar ve kanser tanısında yardımcı olarak kullanılır.
Alerjik hastalık ve/veya anaflaksi tablosu olan hastalarda tanı ve immunoterapi için sorumlu alerjen tespiti için
Şeker kromatografisi testi, idrarda redüktan madde pozitifliği ardından klasik galaktozemi, sükroz malabsorbsiyonu, laktoz intoleransı, fruktozüri, herediter fruktoz intoleransı tanısında kullanılan bir testtir. Neonatal ve bebeklik döneminde gelişim geriliği, idiopatik veya kronik diyare, hepatik disfonksiyon belirtileri varsa nedenini araştırmak için yapılabilir.
Selenyum toksisitesi ve eksikliğinin değerlendirilmesi amacı ile kullanılır.
Selenyum doku düzeyinin değerlendirilmesi amacı ile kullanılmaktadır.
Beslenme durumunun değerlendirilmesi, selenyum takviyesi alımında düzey takibi, Selenyum eksikliğinin belirlenmesi ve çevresel maruziyetin değerlendirilmesi amacı ile kullanılmaktadır.
Selenyum replasman tedavisinin takibi
Beslenme durumunun değerlendirilmesi, selenyum takviyesi alımında düzey takibi, Selenyum eksikliğinin belirlenmesi ve çevresel maruziyetin değerlendirilmesi amacı ile kullanılmaktadır.
Beslenme durumunun değerlendirilmesi, selenyum takviyesi alımında düzey takibi, Selenyum eksikliğinin belirlenmesi ve çevresel maruziyetin değerlendirilmesi amacı ile kullanılmaktadır.
SELLA BÖLGESİNDE HİPOFİZ BEZİNDE YER KAPLAYICI LEZYON VARLIĞINI ARAŞTIRMAK.
Kıl kurdu, Enterobius vermicularis veya oksiyur olarak bilinen parazit özellikle çocuklarda yaygın olarak görülmektedir. Anüs ve perianal kaşıntı, karın ağrısı, kilo kaybı, iştahsızlık yapabilir. Tanı için selofon bant yöntemi, oksiyur yumurtalarının aranmasında kullanılan yöntemdir.
Semen örneğinde sperm kalitesi parametrelerinin (motilite, dansite, morfoloji vb.) belirlenmesi. IVF için uygunluğunun araştırılması. Vazektomi sonrası kontrol. Varikosel vakalarında tedavi öncesi ve sonrası kontrol.
Erkek genital sisteminde çeşitli enfeksiyon tablolarına (prostatit ve üretrit gibi) neden olabilecek bakteriyel etmenlerin tespit ve tanısına yönelik kullanılır.
Semen numunesinin mikroskobik olarak incelenmesi.
Azoospermi ve düşük ejakülasyon hacmi durumlarında seminal veziküllerin fonksiyonunu ve ejakülatuar duktusların durumunun değerlendirilmesinde kullanılır.
Canlı sperm yüzdesini belirlemede kullanılır.
İntravasküler hemoliz tanı ve takibi
Sınırda veya orta derecede yüksek toplam PSA'sı (4.0-10.0 ng/mL) olan hastalarda prostat kanseri riskinin değerlendirilmesi Hangi hastalara prostat biyopsisi yapılması gerektiğinin belirlenmesi
Kandaki serotonin düzeyini ölçer. Karsinoid sendromdan şüphelenildiğinde yapılır.
A1AT eksikliği; sıklığı 1/2000 olan ve otozomal resesif aktarılan bir genetik hastalıktır. En yaygın klinik tablo, yaşamın 3 ve 4. dekadlarında belirgin hale gelen amfizemdir. Daha az yaygın olarak, çocuklarda ve yetişkinlerde siroz ve karaciğer yetmezliği ile sonuçlanabilen karaciğer hastalığı olarak seyreder. Çevresel faktörler, özellikle sigara içimi, daha erken yaşta amfizem riskini büyük ölçüde artırır. A1AT eksikliği çocuklardaki karaciğer hastalıklarının en yaygın genetik nedenidir, neonatal kolestaz ve kronik karaciğer hastalığına neden olabilir. Ayrıca akciğerde elaztaz inhibe edilemediğinden, elastin gittikçe azalır ve amfizeme yatkınlık oluşur. 14. kromozomda bulunan AAT geninin farklı enzim aktivitelerine yol açan 75 varyantı vardır. En sık görülen alleller Z ve S varyantlarıdır. MM genotipi normal, ZZ genotipi ise en düşük aktiviteye sahip enzimi göstermektedir. ZZ den sonra en düşük aktiviteye yol açan SS genotipidir. ZZ genotipine sahip bireylerin %12’sinde karaciğer hasarı ve %75’inde amfizem gelişir. En sık görülen bu alleller için yapılan genotipleme (test kodu 3111) sonucu normal bulunan hastalara dizi analizi yapılması önerilmektedir. Laboratuvarımızda AAT (SERPINA1) geninin tüm kodlayan bölgeleri için dizi analizi yapılmaktadır.
Olası Wilson hastalığı olan hastaların araştırılmasında kullanılır
Boyun omurlarının görüntülenmesini sağlar.
Boyun omurlarının görüntülenmesini sağlar.
Boyun omurlarının görüntülenmesini sağlar.
T cell Lenfoproliferatif hastalık paneli WHO 2016' nın son güncellemesi ile kutanoz T cell lenfoma olarak adlandırılmıştır. Micozis Fungoides (MF) ’ li olguların evrelemesinde , MF’ li olguların Lösemik form olan Sezary Sendromuna ( SS)’ na dönüşüp dönüşmediğinin kontrolü için , SS’ lu hastaların tedavi etkinliğinin takibi
Sphingolipidozislerden Niemann-Pick hastalığı tip A ve B’nin (Asit sfingomyelinaz eksikliği) tanısında kullanılır.
Pulmoner sürfaktan metabolizma disfonksiyonu Tip 1'in tanısı için kullanılır.
Otozomal resesif aktarılan muskular distrofi hastalarında ve/veya kas biyopsisinde gama sarkoglikan boyaması negatif olan hastalarda tanı amaçlı yapılır.
Kadınlarda polikistik over sendromu, idiyopatik hirşutizm, menstrüel düzensizlik, androjen fazlalığı semptom ve bulguları oluşturan hastalıkların tanı ve takibinde kullanılır. Puberte ile ilişkili hastalıklar, tirotoksikoz tanısında, seks hormonları ve anti-androjen tedavi alan hastaların takibinde, anoreksiya nervosa, insülin direnci tanı ve takibinde, infertilite araştırmalarında yardımcıdır. SHBG, plazmada aktif testosteron miktarını en iyi gösteren ölçümlerden biri olan bioavailable testosteron (biyolojik olarak kullanılabilir) düzeyini hesaplamak için total testosteron ve albumin ile birlikte kullanılır. Total testosteron düzeyleri hastanın semptom ve bulguları (erektil disfonksiyon, infertilite gibi) ile uyumsuz olduğunda SHBG ölçümü tanıda yararlıdır.
Orak hücreli aneminin tanısında kullanılır. Kırmızı kan hücrelerinin (eritrosit) uygunsuz şekilde oraklaşma gösterip göstermediğini ortaya koyar. Anormal hemoglobin (Hb) türü olan HbS' in varlığı ve diğer oraklaşmaya neden olan Hb' lerin varlığında test pozitif olur.