ADRENAL GLAND ANTİKOR

Test Details

Primer adrenal yetmezliğin en yaygın nedeni olan Otoimmün Addison hastalığı ve Otoimmun Addison hastalığının içinde bulunduğu Otoimmün poliendokrin sendromu tip 1 (OPS-1) ve tip 2 (OPS-2) tanısı Addison hastalığının tanısına metabolik ve serolojik testler yardımcı olur. Laboratuvar testlerinin amacı, düşük bir kortizol seviyesini belgelemek ve adrenal yetmezliğin birincil mi yoksa ikincil mi olduğunu belirlemektir. Sabah kortizol, plazma renin seviyeleri ölçümü, ACTH düzeylerin yıllık olarak izlemi ve ACTH stimülasyon testleri yanı sıra serolojik testler yapılabilir. Serolojik belirteçler; adrenal dokusuna (korteks) karşı otoantikorlarının tespitidir. Hedef antijen enzimlerdir: Bugüne kadar Addison hastalığı olan hastalarda üç otoantijen tanımlanmıştır. Addison hastalığında tanınan ana hedef antijen 21-hidroksilazdır ve yalnızca adrenal kortekste eksprese edilir. Diğer iki otoantijen, 17-a-hidroksilaz ve P450 yan zincir parçalama enzimi. Bu iki antikor, hipogonadizm ve erken menopoz ile yakından ilişkilidir. Antikorların taranması Addison hastalığının nedenini ayırt etmeye yardımcı olur. Addison hastalığı sıklıkla otoimmün poliendokrin sendromların (OPS) bir parçasını oluşturan diğer otoimmün bozukluklarla ilişkilidir. Tip I OPS, Addison hastalığı, hipoparatiyoidizm ve kronik mukokutanöz kandidiyazis üçlüsüdür: Tip II OPS, primer hipotiroidizm ve/veya tip 1 diyabet ile ilişkilidir. Otoimmün gastrit de ilişkilendirilebilir.