-ANTI NUCLEOSOME ANTİKOR

Test Details

SLE tanısı, prognoz takibi (ENA geniş panel içinde yer alır) SLE'de, sınıflandırma ve teşhis kriterlerinde birkaç otoantikor kullanılır; bu otoantikorlar gelecekteki hastalık sonuçlarının göstergeleri olarak kullanılabilir ve bazı otoantikorlar hastalık aktivitesinin belirteçleridir. Nükleozomlar, kromatinin yapısal alt birimleridir. Nükleozomlara karşı otoantikorlar esas olarak dsDNA ve histon proteinlerini hedefler. Anti nukleozom antikorlar (Anti-NCS), kromatinde açığa çıkan histon epitoplarına yönelik otoantikorlardır. Bu otoantikorlar, dsDNA ve core histonları arasındaki bağlantının konformasyonel epitoplarına yöneliktir. Anti-NCS'nin, anti-dsDNA gibi hatta daha iyi özgüllükle SLE tanısı ve prognozu hakkında fikir verebilir. Anti-NCS'nin kullanımı ile ilgili sınırlama düşük duyarlılıktır. SLE için anti-NCS'nin yaklaşık %59,9'luk düşük bir duyarlılığı, ancak tanı özgüllüğü (%94,9) tanımlanmıştır. İnaktif SLE'li hastalarda anti-NCS pozitifliği prevalansı düşük olmasına rağmen, bu otoantikor için pozitifliği renal nüks riskini en az üç kat arttırdığı ve özellikle remisyondaki SLE hastalarında anti-NCS antikorlarının varlığının belirlenmesinin 12 ay içinde renal alevlenme artan riski ile ilişkilendirildiği düşünülmektedir ve bu nedenle tedavi düzenlemede bir anti-NCS (+) alt grubunu belirlemenin önemi vurgulanmaktadır. ANA IIFT'de, anti nükleozom antikorları homojen (AC-1) paterne neden olur. Spesifik tespiti için ENA testleri kullanılır.