-ANTI SS-A ANTİKOR(Anti-Ro)(60 kDa)

Test Details

Sjögren sendromu ve SLE/Sjögren overlap sendromu tanısı Anti-Sjögren sendromuyla ilişkili antijenler(SSA, Ro-52 ve Ro-60, anti-SSB, La) otoantikorları sıklıkla sistemik lupus eritematozus (SLE) ve Sjögren sendromu (SS) hastalarında bildirilmiştir. Ro/SSA antijenlerine yönelik otoantikorları, moleküler ağırlıkları yaklaşık 52 ve 60 kD olan iki hücresel proteinden birini veya her ikisini tanıyabilir. Bu otoantijenler, sırasıyla ""Ro52"" ve ""Ro60"" olarak adlandırılır. Ro52 ve Ro60, amino asit dizisi homolojisine sahip değildir ve Ro52'ye yönelik otoantikorlar, Ro60 ile çapraz reaksiyona girmez ve bunun tersi de geçerlidir. İki otoantijenin başlangıçta birbiriyle etkileşime girdiği düşünülmüştür ancak sonraki çalışmalar, iki proteinin, çekirdek ve nükleolusa lokalize Ro60 ve sitoplazmaya lokalize Ro52 ile farklı hücresel alanlarda bulunduğunu göstermiştir. Ro60'ı kodlayan işlevsel geni olmayan fareler, anti-ribozom ve anti-kromatin antikorlarının yanı sıra glomerülonefrit ile karakterize edilen bir otoimmün sendromu geliştirir, bu da Ro60'ın sistemik otoimmün hastalığı önlemede önemli bir rolü olabileceğini düşündürmektedir. SS-A'ya karşı antikorlar ayrıca HLA lokusları DR3 ve DR2 ve kalıtsal C2 eksikliği ile ilişkilidir. Anti-Ro60, Sjögren sendromlu hastaların %60-70'inde ve SLE'li hastaların %30-40'ında bulunur. SS-A, ANA IIF'de boyanma göstermez (kullanılan tamponlarda çözünür). Bu nedenle ""ANA-negatif"" SLE/sjögren vakalarında immunblot ile çalışılması önemlidir. Anti-SS-A ve anti-SS-B, neonatal lupuslu hemen hemen tüm çocuklarda bulunur. SS-A'lı hastalarda ayrıca kardiyolipin ve lupus antikoagülan gibi anti-fosfolipid biyobelirteçlerinin çalışılması tanıya destek olabilir. ANA-pozitif hastalarda SS-A pozitif olup SS-B negatif ise nefrit olma olasılığı çok yüksektir.