ANTİ-RECOVERİN ANTİKOR

Test Details

Otoimmun nörolojik hastalıkların ayırıcı tanısı (Paraneoplasitk panel içinde çalışılır) Paraneoplastik nörolojik bozukluklar, altta yatan bir neoplazmı olan hastalardaki bir grup heterojen nörolojik bozukluğu temsil eder. Paraneoplastik nörolojik bozukluklar nispeten nadirdir ve insidansının kanser hastalarının %0.01'i olduğu tahmin edilmektedir. Patogenezleri, metastazlara veya tümörün doğrudan invazyonuna değil, tümöre yönelik immün savunmanın immünolojik yan etkilerine atfedilir. Paraneoplastik nörolojik bozuklukların klinik özellikleri pleiotropiktir. Paraneoplastik serebellar dejenerasyon (PCD) en karakteristik sendromdur. Paraneoplastik serebellar dejenerasyon genellikle semptomların subakut başlangıcını ve müteakip sabit ilerlemeyi gösterir. Simetrik ataksi ve serebellar yürüme ataksisi, dizartri ve nistagmus ana özelliklerdir. PCD'li vakaların yaklaşık üçte birinde, altta yatan neoplazma, tipik olarak bir küçük hücreli akciğer karsinomu (KHAK) olan bir pulmoner malignomdur. Ayrıca PCD'nin yumurtalık karsinomu ve Hodgkin lenfoma ile sırasıyla %25 ve %15'e tekabül eden sık bir ilişkisi vardır. Recoverin, fototransdüksiyonda Ca2+ sinyallemesinde yer alan, kalsiyum bağlayıcı özelliklere sahip rod fotoreseptörlerde eksprese edilen bir proteindir. Anti-recoverin antikorları, özellikle küçük hücreli akciğer, meme kanseri, serviks kanseri, yumurtalık kanseri olan hastalarda, immün aracılı retina dejenerasyonu ve kanserle ilişkili retinopatinin (CAR) patogenezinde önemli bir rol oynar. Bununla birlikte, anti- recoverin antikorları, kanser yokluğunda npAIR'de de bulunmuştur. Recoverin antikorları pozitif ancak hiçbir görme problemi olmayan hastalardan oluşan vakalar da bildirilmiştir ve bunların çoğunda takipte malignite tanısı konmuştur.