ANTİ MUSK ANTİKOR

Test Detayı

Myastenia Gravis ayırıcı tanısı Myastenia Gravis (MG) sinir-kas kavşağının sık rastlanan otoimmun bir hastalığıdır. Düşük göz kapağı, bulanık veya çift görme, konuşma, çiğneme, yutma güçlüğü, kollarda, bacaklarda güçsüzlük, kronik kas yorgunluğu, nefes darlığı gibi belirtilerle ortaya çıkar. Bazı durumlarda psikiyatrik hastalıklarla karışabilir. Klinik tanı, özellikle hafif vakalarda aylarca, hatta yıllarca gecikebilir. Bu sebeple MG tanısında laboratuvar testlerinin katkısı önemlidir. Tanıda öncelikle Asetilkoline karşı antikor varlığı araştırılmalıdır. “Asetilkolin reseptör antikoru” MG hastalarının %85’inde pozitif bulunur. Asetilkolin reseptör antikoru negatif bulunan kalan %30-40'lık grupta seronegatif (SN) MG varlığından bahsedilir. SNMG hastalarının yaklaşık yarısında “Muscle spesifik tirozin kinaz (MuSK) Antikoru” pozitif bulunur. MuSK, nöromüsküler kavşağın gelişimi sırasında Asetilkolin reseptörünün toplanmasında gerekli olan bir yüzey zarı enzimidir. MuSK antikorlarının çoğu, MuSK hücre dışı alanının Ig benzeri bölgelerine bağlanır. MuSK antikorları, tüm MG hastalarının ~%6'sında veya AChR antikoru negatif hastaların %40'ında tespit edilir. Diğer taraftan anti-Asetilkolin reseptör antikorları pozitif olan hastalarda veya saf oküler miyastenisi olan hastalarda anti-MuSK antikorları bulunmamıştır. Asetilkolin reseptör antikoru negatif bulunan ve klinik olarak MG’den şüphe edilen hastalarda mutlaka MuSK antikoru değerlendirilmelidir.