Tr (DNER) ,BOS

Test Detayı

Otoimmun nörolojik hastalıkların ayırıcı tanısı (Paraneoplasitk panel içinde çalışılır) Nörolojik sendromlar vasküler, inflamatuar, dejeneratif, metabolik veya genetik nedenlerden kaynaklanabilir. Enfeksiyöz olmayan bozuklukların bazıları otoantikorlarla ilişkilidir. Nöronal sendromlarla ilişkilendirilen otoanatikorlar nöronal hücre yüzeyi antijenlerini hedef alan otoantikorlar ve Hücre içi antijenleri hedef alan otoantikorlar Doğrudan patojenik bir etki gösterir ve nöronal hasara ve nöronal ölüme neden olur. Hücre içi antijenleri hedef alan otoantikorlar doğrudan patojenik görünmemektedir, ancak kanserin tanısal biyobelirteçleri olarak kullanılabilirler. Bu antikorlar neredeyse sadece para neoplastik serebellar dejenerasyon ve Hodgkin hastalığı olan erkeklerde görülür. Tr (DNER)'e karşı antikorlar meme veya yumurtalık kanseri, küçük hücreli akciğer kanseri, timoma, Hodgkins lenfomada görülebilir ve paraneoplastik ensefalomiyelit veya serebellar dejenerasyonla ilişkilidir. Anti-Tr serebellar ataksi, paraneoplastik otoimmün bir hastalık olarak kabul edilmesine rağmen, tümör olmadan da ortaya çıkabilir. Otoimmün, paraneoplastik olmayan hastalık, antikorların kaybolmasıyla immünoterapiye daha iyi yanıt verir. Buna karşılık, paraneoplastik forma sahip hastalar, immünoterapi ve tümör rezeksiyonu ile iyileşme gösterseler de, kalıcı düşük titrelerde anti-Tr antikorları ile semptomatik olmaya devam edebilirler. Anti-Tr taraması, edinilmiş serebellar ataksili hastaların rutin tetkikleri arasında yer almalıdır çünkü bu antikorlar, erken başlatılırsa immünoterapiye yanıt veren bir otoimmün alt grubu tanımlar.