MITOCHONDRIAL ANTİKOR

Test Detayı

Primer biliyer kolanjit (PBC, primer biliyer siroz) tanısı Primer biliyer sirozlu hastaların %90’nında AMA pozitifliği saptanır. AMA IFA testinde primat böbrek ve karaciğer doku kesitleri kullanılır. AMA testi pozitif ise böbrek dokusu proksimal ve distal tübül hücre stoplazmalarında benekli tarzda boyanma görülür. AMA pozitifliği Anti nükleer antikor testinde ise tipik benekli ve ipliksi sitoplazmik boyanma olarak gözlenir. AMA negatif PBS’li hastalarda ANA IFA testinde, nükleer noktalı (Sp100) ve nükleer membran proteinlerine (laminlere) karşı boyanmalar gözlenebilir. Mitokondriyal otoantikorlar, antijenin mitokondri membranın içinde veya dışında lokalizasyonuna, tripsine duyarlılık ve elektroforetik özelliklerine göre M1 den M9’a kadar sınıflandırılmıştır. Yapılan çalışmalarda PBS’un klinik bulguları ortaya çıkmadan yıllar önce AMA’un mevcut olabildiğini göstermektedir. Anti-mitokondriyal antikorlar: Dokuz farklı AMA alt tipi (M1–M9) tanımlanmıştır,IIFT ile saptanabilen AMA, iç (M1, M2, M5a ve M7) ve dış (M3, M4, M5b, M6, M8, M9) mitokondriyal membranın farklı oto antijenlerini hedefleyebilir, ancak yalnızca AMA-M2 PBC'ye özgüdür. AMA-M4, AMA-M8 ve AMA-M9 muhtemelen herhangi bir ek tanı değerine sahip değildir. Tanı, ağırlıklı olarak, alkalin fosfatazın yüksekliğine eşlik eden anti-mitokondriyal antikorların (özellikle M2) veya diğer gp210, sp100 antikorlarının varlığına dayanır.