Sp 100(Nuclear Granula Protein)

Test Detayı

Primer Bilier Kolanjit (PBC) tanısı/ayırıcı tanısı Primer biliyer kolanjit (PBC), karaciğerin otoimmün bir hastalığıdır. Kolestaz ve siroza yol açan intrahepatik safra kanallarının kronik inflamatuar yıkımı ile karakterizedir. M2 tip anti-mitokondriyal antikorlar (AMA), PBC'nin serolojik belirtecidir ve hastalarının %90-98'inde bulunur. Diğer taraftan AMA dışında PBC'ye özgü antinükleer antikorlar, özellikle anti-gp210 (AC-12) ve anti-Sp100 (AC-6), AMA-negatif PBC hastalarında PBC tanısı için kullanılabilir. PBC tanı kriterlerine dahil edilmişlerdir. Ayrıca, anti-gp210 antikoru hastalığın ciddiyeti ile ilişkilendirilmiştir. PBC'ye özgü antinükleer antikorların (ANA) sıklığının PBC hastalarının etnik kökenine göre değiştiği varsayılmıştır. Ayrıca, anti-Sp100'e sahip olmak için önemli bir genetik yatkınlık olduğu ancak anti-gp210 antikorlarına sahip olmadığı gösterilmiştir. PBC hastalarında bildirilen anti-Sp100 prevalansı, %8,7-40 arasında değişmektedir ve bunların tespiti özellikle AMA'lar için seronegatif olan hastalarda PBC tanısında yararlı olabilir. Anti-Sp100'ü olan PBC hastalarında, anti-Sp100'ü olmayan PBC hastalarına kıyasla daha hızlı hastalık ilerlemesi kötü prognoz ile yakın bir ilişki gösterilmiştir. Anti-Sp100 titresindeki bir düşüş, ursodeoksikolik asit (UDCA) ile tedaviye olumlu bir yanıtı yansıtabilir. Anti-Sp100'ün PBC hastalarında tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu için prediktif bir aday olabileceğine dair ilginç bir rapor vardır. Esherichia coli (E. coli ) ve Lactobacillus delbrueckii ve Mycobacterium gordonae dahil olmak üzere çeşitli bakteriyel enfeksiyonların, mikrobiyal ve insan mitokondriyal antijenleri arasında çapraz reaktif bağışıklık cevaplarını tetikleyebileceği yaygın olarak kabul edilmektedir.