VZV PCR, BOS

Test Detayı

Suçiçeği (VZV) ve Zona ensefalit ve vaskülit tanısı ve takibi Suçiçeği, Varicella zoster virüsünün (VZV) neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Bir herpes virüsü olan Varicella-zoster virüsü, döküntü ile ilişkili iki farklı hastalığa neden olur; su çiçeği (varisella), zona (herpes zoster). Varisella zoster virüsü (VZV) ile birincil enfeksiyon su çiçeğine neden olurken, varicella zoster veya zona hastalığından da virüsün yeniden aktivasyonu sorumludur. VZV birincil enfeksiyonun ardından nöronal ganglionlarda gizli kalır. Daha sonra, yaşlanma veya bağışıklığın baskılanması sırasında, virüs yeniden aktifleşerek zonaya (zona) neden olabilir. Virüs reaktivasyonu ayrıca serebral arterlere yayılarak vaskülit ve felce neden olabilir. Varicella zoster, inme için bilinen bir risk faktörüdür, ancak inme, zoster döküntüsü olmadan da meydana gelebilir. Birçok ensefalit vakasının aslında vasküler endotelyumun viral enfeksiyonundan kaynaklanan büyük veya küçük damar vaskülopatisine bağlı olduğunu gösterilmiştir. SSS tutulumunun enfeksiyon sonrası, immün aracılı, ağırlıklı olarak demiyelinizan bir süreç olan ADEM veya Reye sendromundan ayırt edilmesi gerekir. VZV serebral vaskülitinin tanısı, beyin omurilik sıvısında (BOS) viral DNA veya anti-VZV IgG antikorlarının varlığı ile doğrulanır. VZV vasküliti, az tanınan benzersiz ve nadir bir inme mekanizmasıdır. VZV vaskülitini saptamak ve uygun tedaviyi başlatmak için iskemik inmeli bir hasta alt grubunda dikkatli tanısal araştırma yapılması gerekebilir. Varisella zoster virüsü (VZV) vaskülopatisinde, BOS'ta anti-VZV IgG antikoru saptamanın tanısal değeri, VZV DNA'yı saptamaya göre daha fazla kabul edilir.