PNEUMOCYSTIS JIROVECII

Test Detayı

Pneumocystis Jirovecii tanısında kullanılır. Pneumocystis jirovecii, her yerde bulunan bir mantardır ve insanlara özgü bir patojendir. HIV, organ nakli alıcıları, kanser, T hücre eksikliği gibi altta yatan hastalığı olan yetişkin ve çocuk hastalarda P. jirovecii pnömonisinden (PCP) sorumludur. Akciğer radyolojik görünümünün ve klinik belirtilerin özgül olmaması, ko-enfeksiyon ve altta yatan enfeksiyöz olmayan nedenlerin sıklığı nedeniyle PCP tanısı koymak zordur ve tedavi özgüllüğü nedeniyle ivedilikle yapılması son derece önemlidir. Kültürde üretilmesi mümkün olmayan mikroorganizmanın tanısında tarihsel olarak, bronkoalveoler lavaj (BAL) sıvı örneklerinin tinktorial veya immünofloresan (IF) boyaması kullanılmaktaydı. Ancak yeterli değildir ve duyarlılığı düşüktür. Bu nedenle PCP'nin laboratuvar tanısı son birkaç yılda hızla gelişmiştir. PCP için PCR'nin P. jirovecii'yi tespit etmede den daha hassas olduğu farklı çalışmalarla kanıtlanmıştır. PCR testlerinin PCP tanısında özgüllüğü %83-100, duyarlılık %82-100 arasında değişmektedir. P. jirovecii perialveoler hücrelerin yüzeyinde, özellikle tip I pnömositlerde yaşar ve gelişir, bu nedenle en yüksek mantar yüküne sahip Bronkoalveoler lavaj (BAL) sıvısı en iyi numune tipi olarak önerilmektedir.