CMV PCR, İdrar

Test Detayı

CMV enfeksiyonu tarama ve takip Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonu, embriyonik dönemden başlayarak her yaşta ortaya çıkabilir. Özel bağışıklıktan kaçma mekanizmaları nedeniyle, enfeksiyon birçok epiteloid dokuda ve endotelyal hücrede zayıf üretkendir (yani, subklinik), ara sıra majör reaktivasyonlar ve potansiyel hastalık alevlenmesi olabilir. Primer enfeksiyonlar ve majör relapslar viremi, endotel hücrelerinin pul pul dökülmesi ve granülositler tarafından fagositoz ile ilişkilidir. Tipik histoloji (intranükleer inklüzyonlu sitomegalik hücreler; baykuş gözleri) bir yüzyıldan fazla bir süredir patologlar tarafından bilinmektedir. Virüsün monositlerde saklanarak kalıcı olduğu ve böylece proviral gecikme oluşturduğu öne sürülmüştür. Monositlerden/makrofajlardan virüs sürekli olarak tüm organlara yayılır. CMV tam kanda bulunan hücrelerde latent kalabilir oysa bu hücreler plazmada bulunmaz. Tam kandan çalışılan CMV PCR latent virüsü tespit edebilir; Dolayısıyla, tam kanda latent ve aktif virüs ayrımı yapılamaz. Ancak plazmada PCR çalışmalarında pozitif sonuçlar aktif virüs enfeksiyonu ile ilişkilendirilir. Kantitatif RT-PCR, erken tanı, takip ve plazma (heparinize olmayan kan) viral yükünün belirlenmesi için en uygun yöntemdir. CMV enfeksiyonu riski taşıyan kemik iliği ve organ nakli yapılmış hastaların izlenmesinde viral yük ölçümü vazgeçilmezdir. Gansiklovir ve foskarnet ile tedavi sırasında sonucun en iyi göstergesidir. PCR ayrıca amniyotik sıvıda CMV için doğum öncesi testler ve CNS etkilendiğinde beyin omurilik sıvısı analizi için tercih edilen yöntemdir.