CLOSTRIDIUM DIFFICILE TOKSİN A-B

Test Details

Clostridium difficile enfeksiyonu tanısı Clostridioides (Clostridium difficile, CDI) , hızlı yayılması ve artan virülansı nedeniyle son birkaç on yılda çok dikkat çekmiştir. C. difficile, yaşlı bakım evlerinde ve toplu yaşanan ortamlarında giderek daha fazla rapor edilmektedir. 2013 yılında, C. difficile'yi antimikrobiyallere dirençli üç acil tehditten biri olarak listelenmiştir. Clostridium difficile Clostridium difficileye bağlı ishal (CDAD) nedenidir. CDAD antibiyotik tedavisi ile ilişkilendirilen bir ishaldir. Psödomembranöz kolit (PMK) nedenidir. Klindamisin ve geniş spektrumlu sefalosporin en sık CDAD ve PMK nedeni olan antibiyotiklerdir. Patojen C. difficile kolonik mukozaya tutunduktan sonra kolon epitel hücrelerine doğrudan sitotoksik olan ve konakçıda inflamatuar bir yanıtı aktive ederek indirekt yıkıma neden olan toksin A ve toksin B olmak üzere 2 farklı toksin salgılar. Hastalık toksin A veya B üretimi ile ilgilidir. Bu toksinlerin araştırıldığı testler tanıya yardımcı olmaktadır.Bununla birlikte, tüm C. difficile suşları toksin üreten gene sahip değildir ve toksin üretmeyen bakteriler patojenik değildir. Ayrıca, toksijenik C. difficile suşları bile kolonda toksin üretmeden zararsız bir şekilde yaşayabilir. C. difficile toksin A veya toksin B'nin varlığını saptamanın özgüllüğü tanısı için çok yüksektir. Aktif hastalığı doğrulamak için mükemmel bir testtir. Testin dezavantajı, düşük hassasiyetidir (%75), yanlış negatif sonuç alınabilir.