NEONATAL TSH

Test Details

Türkiye genelinde 25.12.2006’de Yenidoğan Tarama Programı ile yenidoğanların Konjenital Hipotiroidi yönünden taranması zorunlu hale gelmiştir. Bu amaçla, yenidoğan döneminde filtre kağıdına emdirilmiş topuk kanı örneği kullanılarak Neonatal Tiroid Stimüle Edici Hormon (nTSH) düzeylerinin ölçümü zorunludur. TSH (Tirotropin olarak da bilinir) hipofiz bezinin ön lobundan sentezlenen glikoprotein yapıda bir hormondur. Tiroid bezinin ana tiroid hormonlarını (T3 ve T4) üretimi yönünde uyarıcı etki gösterir1. Tiroid bezinin anne karnındaki dönemdeki gelişimi, hipofiz dokusundan bağımsızdır. Hipofiz bezinden TSH salınımı, ilk trimester (gebeliğin her üç aylık dönemi) sonuna kadar başlamaz. Bu dönemden sonra da sentez hızla artarak, fetüsün TSH düzeyi, annenin TSH düzeylerinden daha yüksek seyreder. TSH ve tiroid bez hormonları plasentadan geçiş yapamaz. Bunun sonucu olarak, hipofiz ve tiroid bezlerinin işlevleri, anneninkinden bağımsızdır2. Doğumdan hemen sonra, TSH düzeylerinde hızlı bir yükselme meydana gelir. Bu yükseklik, bebeğin tiroid bezinin işlevinin normal olarak başlaması ve sürmesi durumunda doğumu takiben birkaç gün içerisinde daha düşük düzeylere geriler3. Kaynaklar: 1 Sterling K, Lazarus JH. The thyroid and its control. Annu Rev Physiol. 1977;39:349-71. 2 Ingbar SH, Woeber KA. The thyroid gland. In Textbook of Endocrinology. Ed. RH Williams, WB Saunders Company, USA. S: 177-247. 3 Fisher DA, Klein AH. Thyroid development and disorders of thyroid function in the newborn. N Engl J Med. 1981 Mar 19;304(12):702-12.