B. BURGDORFERI IgG (W.Blot), BOS

Test Details

Nöroborelyozis tanısı Borrelia burgdorferi sensu lato kompleksinin patojenik üyelerinin kene yoluyla bulaşmasının neden olduğu Lyme hastalığı (örn., B. burgdorferi sensustricto [B. burgdorferi], Borrelia garinii , Borrelia afzelii , Borrelia bavariensis , Borrelia mayonii, vb.), merkezi sinir sistemi (MSS) dahil olmak üzere birçok farklı organ sistemini içerebilir. MSS tutulumunun başlıca belirtisi lenfositik bir menenjittir, ancak nadiren meningoensefalomiyelit gelişebilir. MSS Lyme hastalığı (CNSLD) olarak anılır. CNSLD, nörolojik Lyme hastalığının yalnızca bir bileşenidir. Periferik sinir sistemi, CNSLD ile birlikte veya olmadan tutulabilir ve periferik fasiyal sinir felci, radikülopati ve diğer belirtilerle sonuçlanabilir. Nörolojik semptomlar sıklıkla kene ısırığından 4-6 hafta sonra gelişir. Borrelia merkezi sinir sistemi bozukluklarında serolojik analiz genellikle kanıtlanmış kademeli yaklaşımı takip eder. Geleneksel antikor testi, hastalığın süresine ve tanı testi için kullanılan antijen preparasyonuna bağlı olarak, Lyme nöroborelyozu vakalarının %60-90'ında intratekal antikorlar üretilir. Beyin omurilik sıvısı örneğinin IgG taraması ile başlar. Negatif ise ek test yapılmaz. Pozitif ise BOS antikor üretimi, yalnızca Borrelia'ya özgü antikorlar için BOS ve serumun paralel ve kantitatif testi ile saptanabilir. Bu amaçla serum ve BOS IgG konsantrasyonu veya albümin konsantrasyonu, serum ve BOS'da belirlenen patojene özgü antikorların (IgG, IgM) konsantrasyonu ile ilişkilidir.